腎病患者為何會得腎性骨軟化?
我家鄰居是一個長期的腎病患者,精神萎靡,臉色蒼白,每天都無精打采的,昨天聽說他又得了腎性骨軟化,請問腎性骨軟化是怎么回事呢?
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
隋準(zhǔn) 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
-
腎性骨軟化是慢性腎病患者常見的并發(fā)癥,主要由多種因素引起,包括維生素 D 代謝異常、鈣磷代謝紊亂、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、酸中毒以及長期使用某些藥物等。 1.維生素 D 代謝異常:腎臟受損影響維生素 D 的活化,導(dǎo)致腸道對鈣的吸收減少,影響骨代謝。 2.鈣磷代謝紊亂:腎功能不全時,磷排泄減少,血鈣降低,刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素,引起骨病。 3.甲狀旁腺功能亢進(jìn):長期刺激使甲狀旁腺增生,分泌過多甲狀旁腺激素,導(dǎo)致骨吸收增加。 4.酸中毒:體內(nèi)酸性物質(zhì)增多,促使骨鈣釋放,影響骨的形成和礦化。 5.藥物因素:某些藥物如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等,可能影響骨代謝。 總之,腎性骨軟化是一個復(fù)雜的病理過程,需要綜合治療,包括糾正鈣磷代謝紊亂、控制甲狀旁腺功能亢進(jìn)、改善酸中毒等,并定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),以延緩病情進(jìn)展。
2025-03-27 00:44
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
當(dāng)?shù)脱},高血磷及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)進(jìn)一步發(fā)展時,骨組織細(xì)胞活動則發(fā)生較大變化,破骨細(xì)胞增生,溶骨吸收過程加強(qiáng),由于有高血磷,從破骨細(xì)胞到成骨細(xì)胞轉(zhuǎn)變過程加強(qiáng),成骨活動亦加強(qiáng),血堿性磷酸酶激增,骨組織再塑造活躍伴纖維增生、網(wǎng)織骨增生為典型纖維性骨炎。發(fā)展到極端時骨髓腔會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移鈣化灶,產(chǎn)生骨硬化癥。同時發(fā)生骨外軟組織轉(zhuǎn)移鈣化灶。
2016-01-24 12:23
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
此型骨質(zhì)軟化為排泄性骨質(zhì)軟化。由于腎功能不良,造成維生素D3代謝障礙。1.25-(OH)2-D3缺乏,使腸鈣吸收減少,出現(xiàn)低鈣。低血鈣促使甲狀旁腺增生肥大,甲狀旁腺激素分泌釋放增多;另外代謝性酸中毒,尿磷排出減少,使血磷升高。低血鈣,高血磷和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)三者共同構(gòu)成腎性骨病,并根據(jù)三者間相互消長及先后的關(guān)系決定?腎性骨病的發(fā)展類型。維生素D3代謝障礙,低血鈣會導(dǎo)致成人軟骨病類型的骨病變,盡管有繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),但在低血鈣的影響下,不能使甲狀旁腺激素充分發(fā)揮其活躍骨組織再塑造的作用。破骨細(xì)胞溶骨吸收活動及成骨細(xì)胞生成活動均處于低潮,骨吸收與骨形成都限于原有破骨細(xì)胞群和成骨細(xì)胞群的活動范圍,有一定量的鈣化不足或脫鈣的類骨質(zhì)層。
2016-01-24 08:40
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
-
破骨細(xì)胞溶骨吸收活動及成骨細(xì)胞生成活動均處于低潮,骨吸收與骨形成都限于原有破骨細(xì)胞群和成骨細(xì)胞群的活動范圍,有一定量的鈣化不足或脫鈣的類骨質(zhì)層。當(dāng)?shù)脱},高血磷及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)進(jìn)一步發(fā)展時,骨組織細(xì)胞活動則發(fā)生較大變化,破骨細(xì)胞增生,溶骨吸收過程加強(qiáng),由于有高血磷,從破骨細(xì)胞到成骨細(xì)胞轉(zhuǎn)變過程加強(qiáng),成骨活動亦加強(qiáng),血堿性磷酸酶激增,骨組織再塑造活躍伴纖維增生、網(wǎng)織骨增生為典型纖維性骨炎。發(fā)展到極端時骨髓腔會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移鈣化灶,產(chǎn)生骨硬化癥。同時發(fā)生骨外軟組織轉(zhuǎn)移鈣化灶。
2016-01-24 00:33
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
- 醫(yī)學(xué)百科!保定哪個醫(yī)院的白癜風(fēng)看的好...
- “關(guān)注熱點(diǎn)”長沙哪個醫(yī)院治白癜風(fēng)治的...
- “熱搜推薦排行榜排名”沈陽哪個醫(yī)院治...
- 昆明哪個醫(yī)院看皮膚病看的好(昆明哪個...
- 寧波哪個醫(yī)院男科正規(guī)(寧波哪個醫(yī)院腎...
- 合肥哪個醫(yī)院的婦科看的好(合肥哪個醫(yī)...
- 神經(jīng)衰弱能看腎內(nèi)科嗎女-神經(jīng)衰弱可以...
- 熱點(diǎn)推送!石家莊市哪個醫(yī)院的婦科好“...
- 實(shí)力榜單:重慶哪個醫(yī)院看淋病比較好“...
- 本月排名:重慶治療淋病??漆t(yī)院“排名...