半年手腳浮腫腫脹伴手關(guān)節(jié)壓痛原因不明，如何診治？
半年左右，手腳浮腫、腫脹，手關(guān)節(jié)按壓痛（不按也痛），就診醫(yī)院是大慶油田總醫(yī)院。血常規(guī)（五分類），尿常規(guī)(含鏡檢），免疫活性檢測(cè)（IgG.IgA.IgM.C3.C4),血糖測(cè)定，（都沒問題）。希望找出病因，希望得到醫(yī)治，緩解癥狀。
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回答4
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張國威 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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手腳浮腫、腫脹且手關(guān)節(jié)壓痛半年，多項(xiàng)檢查無異常，可能與甲狀腺功能異常、營養(yǎng)不良、心功能不全、肝腎功能障礙、風(fēng)濕性疾病等有關(guān)。 1. 甲狀腺功能異常：甲狀腺激素分泌失調(diào)可影響代謝，導(dǎo)致水鈉潴留，引起浮腫?？赏ㄟ^甲狀腺功能檢查確診，治療常用藥物如左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等。 2. 營養(yǎng)不良：蛋白質(zhì)攝入不足或吸收不良，會(huì)使血漿膠體滲透壓降低，引發(fā)浮腫。需調(diào)整飲食，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。 3. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，血液回流受阻，易導(dǎo)致肢體浮腫。通過心臟超聲等檢查明確，治療藥物包括地高辛片、呋塞米片等。 4. 肝腎功能障礙：肝臟合成蛋白能力下降或腎臟排水、排毒功能異常，都可能出現(xiàn)浮腫。需檢查肝腎功能，治療藥物有護(hù)肝片、尿毒清顆粒等。 5. 風(fēng)濕性疾病：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，除關(guān)節(jié)疼痛外，也可能有局部腫脹。可查風(fēng)濕因子等，常用藥有布洛芬緩釋膠囊、來氟米特片等。 多種原因可能導(dǎo)致上述癥狀，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，注意休息，避免勞累。
2025-03-26 12:22
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，考慮類風(fēng)濕的可能性大。建議進(jìn)一步診斷確診后中醫(yī)藥治療。祝早日康復(fù)！
2016-01-24 07:51
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的情況有可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?？捎捎谶z傳、感染、環(huán)境影響等因素而引起。常伴有關(guān)節(jié)腫痛、畸形、活動(dòng)不便等癥狀。可到醫(yī)院做全血生化檢查、風(fēng)濕常規(guī)檢查、血沉檢查、關(guān)節(jié)X線檢查，以便輔助診治。如確診可服用撲熱息痛、布洛芬、消炎痛等藥，也可服用中藥結(jié)合針灸進(jìn)行治療。
2016-01-24 00:56
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好！根據(jù)你的描述，缺鈣的可能性比較大。建議你服用鈣片，多吃蝦皮等海產(chǎn)品，適當(dāng)曬太陽，服用鈣片的同時(shí)不要喝茶，防止茶葉中的草酸遇到鈣離子后，生成草酸鈣，不利于鈣的吸收。堅(jiān)持一段時(shí)間后，上述癥狀會(huì)有所緩解。
2016-01-24 00:50
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