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先天性巨結(jié)腸是一種常見的小兒腸道發(fā)育畸形疾病，對(duì)于 30 天懷疑有先天性巨結(jié)腸的嬰兒，檢查準(zhǔn)確率受多種因素影響，包括癥狀表現(xiàn)、體征、檢查方法選擇、患兒身體狀況、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等。 1. 癥狀表現(xiàn)：若嬰兒出現(xiàn)頑固便秘、腹脹、嘔吐等典型癥狀，且持續(xù)不緩解，此時(shí)進(jìn)行檢查準(zhǔn)確率相對(duì)較高。 2. 體征：醫(yī)生通過腹部觸診，發(fā)現(xiàn)腹部明顯膨隆、腸型等異常體征，有助于提高檢查準(zhǔn)確率。 3. 檢查方法選擇：常用的檢查如鋇劑灌腸造影、直腸肛管測壓、直腸黏膜活檢等，檢查時(shí)機(jī)和方法的恰當(dāng)選擇對(duì)準(zhǔn)確率有重要影響。 4. 患兒身體狀況：患兒身體狀況穩(wěn)定，能夠較好地耐受檢查，可提高檢查的準(zhǔn)確性和安全性。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能更準(zhǔn)確地判斷病情和選擇合適的檢查時(shí)機(jī)及方法。 總之，對(duì)于 30 天懷疑有先天性巨結(jié)腸的嬰兒，需要綜合考慮多方面因素來確定最佳的檢查時(shí)機(jī)，以提高診斷的準(zhǔn)確率，為后續(xù)治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。

一般這方面的檢查確診還是很容易的,那也要看你當(dāng)?shù)氐膬嚎频臋?quán)威性,先天性巨結(jié)腸基本的病理改變，是受累腸管的遠(yuǎn)端腸壁肌間神經(jīng)叢和黏膜下神經(jīng)節(jié)叢神經(jīng)細(xì)胞先天性缺如，副交感神經(jīng)纖維則較正常顯著增生。建議進(jìn)行活體組織檢查取距肛門4cm以上直腸壁粘膜下層及肌層一小塊組織檢查神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的數(shù)量，X線檢查等檢查。