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停經(jīng) 39 天自測(cè)懷孕現(xiàn)陰道出血，會(huì)是宮外孕嗎？

2025-03-25 10:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

停經(jīng)39天,自測(cè)懷孕,現(xiàn)陰道出血,B超:子宮前位,大小5.2*4.1*3.3cm,肌層回聲均質(zhì),內(nèi)膜厚0.3cm,居中赤顯示.CDFI:未見異常血流信號(hào).雙卵巢大小,形太正常,雙附件區(qū)未見異常包塊.子宮附件未見明顯異常抽血檢測(cè):HCG43.24,請(qǐng)問是否有可能宮外孕?

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

羅惠娟副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

停經(jīng) 39 天自測(cè)懷孕后陰道出血，結(jié)合 B 超和血檢結(jié)果，目前不能完全確定是否為宮外孕，還需綜合多方面因素判斷，如癥狀變化、后續(xù)檢查、激素水平變化等。 1. 癥狀觀察：持續(xù)或加重的陰道出血、腹痛，尤其是一側(cè)下腹部疼痛，可能提示宮外孕。 2. 激素復(fù)查：間隔 48 小時(shí)再次檢測(cè) HCG，若增長(zhǎng)緩慢，低于正常妊娠水平，宮外孕可能性增加。 3. B 超復(fù)查：密切關(guān)注孕囊位置，若仍未在子宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)孕囊，而在附件區(qū)出現(xiàn)異常回聲，應(yīng)警惕宮外孕。 4. 體征檢查：醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查時(shí)，若出現(xiàn)宮頸舉痛、附件區(qū)壓痛等，也需考慮宮外孕。 5. 病史了解：詢問有無盆腔炎、輸卵管手術(shù)等病史，這些因素會(huì)增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。總之，目前的檢查結(jié)果不能確診宮外孕，需要密切觀察和進(jìn)一步檢查?；颊咴诖似陂g應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-26 06:01

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回答1
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，人流術(shù)前必須確定是宮內(nèi)孕才可以做，術(shù)后需要抗炎治療，一周后復(fù)查看是否手術(shù)成功。您的情況建議立即復(fù)查，如是宮外孕會(huì)有危險(xiǎn)，也可以化驗(yàn)血hcg，可以輔助診斷。
2016-01-24 12:40

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