酒精性肝硬化反復(fù)便血有無良策
問題描述:2001年患酒精性肝硬化,后切脾臟,分流先后出血多次,進行胃鏡下套扎多個點,近三年半年會發(fā)作一次,癥狀是便血,自己在家進行止血打點滴,（善的寧,保肝,消炎等）請問這個現(xiàn)狀有無好的治療方案
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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酒精性肝硬化患者反復(fù)便血是較為嚴重的情況，涉及肝臟功能受損、血管壓力變化、凝血功能障礙、腸道問題及治療方式不當(dāng)?shù)纫蛩亍?1.肝臟功能受損：酒精性肝硬化導(dǎo)致肝細胞大量壞死，肝臟合成凝血因子等物質(zhì)的能力下降，易引發(fā)出血。治療重點在于保肝，如使用多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等藥物。 2.血管壓力變化：肝硬化造成門靜脈高壓，使血管曲張破裂出血?？刹扇〗槿胫委熃档烷T靜脈壓力。 3.凝血功能障礙：肝硬化影響凝血因子合成，導(dǎo)致凝血功能異常。補充維生素 K、凝血酶原復(fù)合物等有助于改善。 4.腸道問題：腸道炎癥或感染可能加重出血。需使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 5.治療方式不當(dāng)：之前的治療方案可能未完全控制病情。需重新評估，調(diào)整治療策略。 總之，對于酒精性肝硬化反復(fù)便血的患者，需要綜合考慮多種因素，制定個性化的治療方案，并定期復(fù)查，密切觀察病情變化。
2025-03-26 18:02
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!主要是護肝和飲食等保養(yǎng),堅持服用以上藥物治療.
2016-01-24 14:53
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