17 天女嬰輕度缺血缺氧腦病伴帽狀腱膜下血腫,用藥及黃疸相關(guān)咨詢
患者年齡:17天發(fā)病時(shí)間:您好,昨天我女兒做的CT,CT掃描所見;腦實(shí)質(zhì)內(nèi)見多發(fā)片狀低密度區(qū),以雙額頂葉為明顯,CT值17-22HU,中線結(jié)構(gòu)無(wú)移位.右側(cè)頂部帽狀腱膜下可見弧形高密度影,CT值55HU,腦溝裂池?zé)o明顯異常.CT診斷;輕度缺血陽(yáng)性腦病伴帽狀腱膜下血腫醫(yī)生開的是單唾液酸四幾糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液,問(wèn)一下這個(gè)注射液怎么用?還有就是黃疸12.9,給她開的是茵梔黃顆粒,問(wèn)下您有什么建議,還有就是這個(gè)顆粒一次用多少?如果您有好的建議加我QQ308022992發(fā)到我QQ上,謝謝主要表現(xiàn):醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張琳 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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17 天女嬰被診斷為輕度缺血缺氧腦病伴帽狀腱膜下血腫及黃疸,家長(zhǎng)咨詢藥物使用及相關(guān)建議。包括單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液的用法、茵梔黃顆粒的用量等。 1. 疾病介紹:輕度缺血缺氧腦病是由于腦部供血和供氧不足導(dǎo)致,可能影響嬰兒神經(jīng)發(fā)育。帽狀腱膜下血腫多因產(chǎn)傷等引起。黃疸可能是生理性或病理性。 2. 單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液:通常需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)護(hù)下使用,通過(guò)促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和再生發(fā)揮作用。 3. 茵梔黃顆粒:使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生建議,其具有清熱利濕、退黃疸的作用。 4. 黃疸治療:可多曬太陽(yáng),注意保護(hù)眼睛和會(huì)陰部。若黃疸持續(xù)加重,可能需藍(lán)光治療。 5. 監(jiān)測(cè)觀察:密切觀察嬰兒的精神狀態(tài)、吃奶情況、大小便等。 6. 后續(xù)隨訪:定期帶嬰兒復(fù)查頭顱 CT、膽紅素等指標(biāo),評(píng)估恢復(fù)情況。 總之,對(duì)于嬰兒的疾病治療,家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生,注意觀察嬰兒情況,確保治療效果和嬰兒健康。
2025-03-27 05:54
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,缺血缺氧性腦病應(yīng)予腦活素、高壓氧等促進(jìn)損傷的腦細(xì)胞康復(fù)。
2016-01-24 19:12
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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單唾液酸四幾糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液能促進(jìn)損傷的腦細(xì)胞康復(fù),減少腦損傷后遺癥。
2016-01-24 15:25
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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患者年齡:21天患者性別:男全部癥狀:黃疸和血腫發(fā)病時(shí)間及原因:21天治療情況:服用茵梔黃顆粒想要得到的幫助:怎樣得到有效的治療先說(shuō)這個(gè):頭部血腫的吸收不會(huì)影響黃疸的消退.因?yàn)檫@完全是兩個(gè)不同的東西,相互之間沒(méi)有聯(lián)系.另外:黃疸是每個(gè)小孩必須經(jīng)歷的過(guò)程,也不用過(guò)分擔(dān)心.下面是新生兒出現(xiàn)黃疸的詳細(xì)說(shuō)明:(供你參考,希望對(duì)你有所幫助)揭開黃疸的神秘面紗大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可能出現(xiàn)皮膚黃染,這是由于體內(nèi)膽紅素沉積在皮膚表面所致,醫(yī)學(xué)上稱之為新生兒黃疸.新生兒由于血液中的紅細(xì)胞過(guò)多,且這類紅細(xì)胞壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過(guò)多;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象.新生兒發(fā)生黃疸可能是生理性的,也可能是病理性的.如果是生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退.病理性黃疸是由于疾病所引起的,使膽紅素的代謝出現(xiàn)異常,它發(fā)生在新生兒的特定時(shí)期,使生理性黃疸明顯加重,并容易與生理性黃疸相混淆.病理性黃疸分為:感染性和非感染性.感染性黃疸可由細(xì)菌和其他病原體感染所致,如病毒,梅毒螺旋體,弓形蟲等;非感染性黃疸有溶血性黃疸,膽道閉鎖和遺傳性疾病等.除生理性和病理性黃疸外,還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸.其特點(diǎn)為:黃疸程度較生理性高,黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有的可持續(xù)三個(gè)月之久.但嬰兒一般情況良好,無(wú)引起黃疸的其他病因可發(fā)現(xiàn).停喂母乳后3天,黃疸下降明顯.母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關(guān).母乳性黃疸一般不會(huì)引起膽紅素腦病.但值得注意的是:要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸!怎樣識(shí)別新生兒黃疸?仔細(xì)觀察孩子的黃疸變化,區(qū)別孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸對(duì)于治療十分重要.父母可以根據(jù)以下的特點(diǎn)來(lái)識(shí)別:新生兒生理性黃疸一般不深,其特點(diǎn):①黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn).②黃疸逐漸加深,在第4-6天達(dá)高峰,以后逐漸減輕.③足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退.④黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時(shí)孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長(zhǎng)發(fā)育正常.⑤化驗(yàn)血清膽紅素超過(guò)正常2mg/dl,但小于12mg/d1.如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必?fù)?dān)心.病理性黃疸有下列特征:①黃疸出現(xiàn)時(shí)間過(guò)早,于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn).②黃疸消退時(shí)間過(guò)晚,持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),超過(guò)正常的消退時(shí)間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時(shí)間后漸退而又進(jìn)行性加重.③黃疸程度過(guò)重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發(fā)黃.④檢查血清膽紅素時(shí),膽紅素超過(guò)12mg/dl,或上升過(guò)快,每日上升超過(guò)5mg/dl.⑤除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動(dòng),少吃或體溫不穩(wěn)定等.病理性黃疸嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)膽紅素腦病,通常稱“核黃疸”,造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥,甚至死亡.因此,當(dāng)孩子出現(xiàn)黃疸時(shí),如有以上5個(gè)方面中的任何一項(xiàng),就應(yīng)該引起父母的高度重視,這樣就能早期發(fā)現(xiàn)病理性黃疸以便及時(shí)治療.精心護(hù)理黃疸寶寶發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)黃疸時(shí),父母要注意:(1)判斷黃疸的程度家長(zhǎng)可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,為重度黃疸.(2)觀察大便顏色如果大便成陶土色,應(yīng)考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致.如果黃疸程度較重,出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,以免耽誤治療.(3)盡早使胎便盡早排出.因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄懠t素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會(huì)經(jīng)過(guò)新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里,使黃疸增高.(4)給新生兒充足的水分,小便過(guò)少不利于膽紅素的排泄.
2016-01-24 02:29
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