63 歲脾大、肝硬化伴少量腹水和嚴(yán)重胃底靜脈曲張,未出血,要做套扎手術(shù)嗎?風(fēng)險(xiǎn)、效果怎樣?
脾大,肝硬化有少量腹水,胃底靜脈曲張嚴(yán)重,63歲,未出血,需做套扎手術(shù)嗎、有何風(fēng)險(xiǎn)、效果如何、
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄭俊猛 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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63 歲患者出現(xiàn)脾大、肝硬化有少量腹水及嚴(yán)重胃底靜脈曲張但未出血的情況,是否進(jìn)行套扎手術(shù)需要綜合多方面因素判斷,包括病情嚴(yán)重程度、身體整體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果等。 1. 病情評(píng)估:需詳細(xì)檢查評(píng)估肝硬化的階段、肝功能狀態(tài)、腹水的性質(zhì)和量等,以確定胃底靜脈曲張的緊急程度。 2. 套扎手術(shù)的必要性:如果靜脈曲張嚴(yán)重,出血風(fēng)險(xiǎn)高,套扎手術(shù)可預(yù)防出血。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):可能有局部感染、出血、穿孔等并發(fā)癥。 4. 術(shù)后效果:多數(shù)能有效預(yù)防出血,但仍需定期復(fù)查。 5. 身體狀況:患者的心肺功能、有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病也影響手術(shù)決策。 6. 替代治療:藥物治療如普萘洛爾、卡維地洛等,也能降低出血風(fēng)險(xiǎn)。 總之,對(duì)于這類患者,醫(yī)生會(huì)綜合各種因素權(quán)衡套扎手術(shù)的利弊,患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合的治療方案。
2025-03-26 00:12
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肝硬化肝腹水一般積極治療是可以控制好;但已經(jīng)的肝硬化一般是很難再恢復(fù)的,但主要控制好即可。
2016-01-24 19:06
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