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二尖瓣關閉不全心慌怕冷,藥物治療注意啥

二尖瓣關閉不全

二尖瓣關閉不全現(xiàn)在身體沒有不舒服的.只是不時心慌.怕冷1996年藥物治療要注意什么

  • 回答5

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    吳震 副主任醫(yī)師

    中山大學附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    二尖瓣關閉不全患者出現(xiàn)心慌、怕冷癥狀,在藥物治療時,要注意病情監(jiān)測、生活調(diào)理、藥物選擇、避免誘因、定期復查等。 1.病情監(jiān)測:密切關注心慌、怕冷的頻率和程度,以及有無呼吸困難、水腫等新癥狀。 2.生活調(diào)理:保證充足睡眠,避免勞累和劇烈運動,注意保暖。 3.藥物選擇:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,減輕心臟負荷;β受體阻滯劑如美托洛爾,控制心率;利尿劑如呋塞米,減輕水腫。但用藥需遵醫(yī)囑。 4.避免誘因:預防感染,避免情緒激動和大量飲酒。 5.定期復查:定期進行心臟超聲、心電圖等檢查,了解病情變化。 總之,二尖瓣關閉不全患者在藥物治療期間,要綜合多方面進行注意,以控制病情,提高生活質(zhì)量。如有不適,及時就醫(yī)。

    2025-03-27 03:20
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    (一)癥狀  通常情況下,從初次風濕性心臟炎到出現(xiàn)明顯二尖瓣關閉不全的癥狀可長達20年;一旦發(fā)生心力衰竭,則進展迅速.輕度二尖瓣關閉不全者可無明顯癥狀或僅有輕度不適感.嚴重二尖瓣關閉不全的常見癥狀有:勞動性呼吸困難,疲乏,端坐呼吸等,活動耐力顯著下降.咯血和栓塞較少見.晚期右心衰竭時可出現(xiàn)肝臟淤血腫大,有觸痛,踝部水腫,胸水或腹水.急性者可很快發(fā)生急性左心衰竭或肺水腫. 臨床診斷主要是根據(jù)心尖區(qū)典型的吹風樣收縮期雜音并有左心房和左心室擴大,超聲心動圖檢查可明確診斷. 二尖瓣關閉不全,主要由于反復風濕熱發(fā)作引起,故此,預防風濕熱反復發(fā)作是阻止本病產(chǎn)生及發(fā)展的關鍵,風濕性二尖瓣關閉不全早期多無明顯癥狀,待出現(xiàn)明顯癥狀時病變發(fā)展已較嚴重,故早發(fā)現(xiàn),早防治非常重要,如已患有明確的風濕性心瓣膜病二尖瓣關閉不全患者,應定期到醫(yī)院診治,病變嚴重者可行瓣膜手術治療.根據(jù)病情行瓣膜成形術或瓣膜置換術.

    2016-01-24 17:15
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    二尖瓣關閉不全,主要由于反復風濕熱發(fā)作引起,故此,預防風濕熱反復發(fā)作是阻止本病產(chǎn)生及發(fā)展的關鍵,風濕性二尖瓣關閉不全早期多無明顯癥狀,待出現(xiàn)明顯癥狀時病變發(fā)展已較嚴重,故早發(fā)現(xiàn),早防治非常重要.如已患有明確的風濕性心瓣膜病二尖瓣關閉不全患者,應定期到醫(yī)院診治,病變嚴重者可行瓣膜手術治療.根據(jù)病情行瓣膜成形術或瓣膜置換術.您已接受藥物治療,以下是注意事項.藥物治療適當避免過度的體力勞動及劇烈運動,限制鈉鹽攝入,保護心功能;對風心病積極預防鏈球菌感染與風濕活動以及感染性心內(nèi)膜炎;適當使用利尿劑;血管擴張劑,特別是減輕后負荷的血管擴張劑,通過降低左心室射血阻力,可減少返流量,增加心排血量,從而產(chǎn)生有益的血流動力學作用.慢性患者可用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑.急性者可用硝普鈉,或硝酸甘油,或酚妥拉明靜脈滴注.洋地黃類藥物宜用于出現(xiàn)心力衰竭的患者,對伴有心房顫動者更有效.晚期的心力衰竭患者可用抗凝藥物防止血栓栓塞.

    2016-01-24 17:02
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    大多為風濕性,其中約1/2患者合并有二尖瓣狹窄,男性較多見.其他原因引起的多為乳頭肌功能不全,二尖瓣脫垂和左心室增大所致的功能性二尖瓣關閉不全.大多為風濕性,主要變化為瓣葉,乳頭肌和腱索的粘連,縮短,使瓣膜在收縮期不能正常關閉,左心室部分血流返流入左心房,使左心房擴張及肥厚,肺毛細血管擴張,肺靜脈淤血,在舒張期,左心室充盈量增多,肺淤血減輕,故二尖瓣關閉不全的早期,肺淤血是間歇性,病人可較長期無癥狀.無癥狀期較長,一旦出現(xiàn)左心衰竭,有乏力,易疲倦,心悸及呼吸困難,病情急劇進行惡化.也可合并心房顫動.肺水腫及咯血較二尖瓣狹窄為少見.X線:左心房及左心室增大,以后可有肺動脈干凸出,肺血管影增多,右前斜位可見食道因左心房增大向右向后移位.心電圖:左心室肥大,電軸左偏,P波雙峰及增寬.超聲心動圖:①M型:仍呈雙峰,但EF下降較快,左心房前后徑增大.②二尖超聲:瓣膜及腱索增厚,回聲增強,收縮期前后葉不能閉合完全,左心房左心室內(nèi)徑增大.③多普勒超聲:在二尖瓣上可測出收縮期湍流頻譜.一,內(nèi)科治療.對中,輕度二尖瓣關閉不全病例,主要注意預防風濕活動復發(fā),進行手術和器械操作前后及時用抗生素防止感染性心內(nèi)膜炎.有心房顫動及心衰時,應用洋地黃及血管擴張劑.二,外科治療.(一)二尖瓣置換術.二尖瓣關閉不全和狹窄,以二尖瓣關閉不全為主或者雖以狹窄為主,但為漏斗型病變,心功能Ⅲ-Ⅳ級,或有急性二尖瓣關閉不全,癥狀進行性惡化并出現(xiàn)急性左心衰時,均可考慮行瓣膜置換術.(二)二尖瓣環(huán)成形術.若由于瓣環(huán)擴張或者瓣膜病變輕,活動度好,以關閉不全為主的病例,可考慮行二尖瓣環(huán)成形術.

    2016-01-24 10:11
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    朋友,你現(xiàn)在是想知道癥狀不明顯的二尖瓣關閉不全需要注意什么你需要去醫(yī)院做一個心臟彩超,看看心臟的功能到底怎么樣,現(xiàn)在的藥物治療效果怎么樣,平時注意不要感冒,不要過度勞累,不要劇烈運動,以免加重心臟負擔,有不適感覺及時到醫(yī)院就診

    2016-01-24 09:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是二尖瓣關閉不全?   正常的二尖瓣關閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關閉不全。 查看全文»

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