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結(jié)腸癌造瘺術(shù)后一年腹部疼痛疑似肝轉(zhuǎn)移怎辦

一年前做過(guò)結(jié)腸癌造瘺,術(shù)后偶爾刀口處發(fā)痛,恢復(fù)還算理想,最近這個(gè)星期腹部疼痛,發(fā)作時(shí)說(shuō)話的力氣都沒(méi)有,滿頭大汗,家人很擔(dān)心,去檢查醫(yī)生憑經(jīng)驗(yàn)說(shuō)是腹部痛是肝轉(zhuǎn)移痛,

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李志花 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腫瘤科

    結(jié)腸癌造瘺術(shù)后一年出現(xiàn)腹部疼痛,疑似肝轉(zhuǎn)移,可能與腫瘤進(jìn)展、術(shù)后粘連、炎癥感染、心理因素、其他器官病變等有關(guān)。 1.腫瘤進(jìn)展:癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肝臟,侵犯肝臟組織和神經(jīng),引起疼痛。需進(jìn)一步檢查,如增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物等,以明確轉(zhuǎn)移情況。治療可能包括化療、靶向治療、免疫治療等。 2.術(shù)后粘連:手術(shù)部位組織粘連,牽扯周圍神經(jīng)和組織,導(dǎo)致疼痛??赏ㄟ^(guò)物理治療、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等緩解。 3.炎癥感染:腹部存在炎癥,如腹膜炎等,引發(fā)疼痛。需使用抗生素進(jìn)行抗感染治療,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 4.心理因素:患者對(duì)疾病的擔(dān)憂和恐懼,可能導(dǎo)致軀體化癥狀,表現(xiàn)為腹部疼痛。應(yīng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.其他器官病變:如膽囊炎、膽結(jié)石等,也可能引起類似疼痛。需針對(duì)性檢查和治療。 總之,對(duì)于結(jié)腸癌造瘺術(shù)后出現(xiàn)的腹部疼痛,應(yīng)綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。

    2025-03-26 01:37
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    1)飲食護(hù)理:由于晚期病人長(zhǎng)期消耗,大都存在營(yíng)養(yǎng)不良,再加上化療藥物的應(yīng)用,往往食欲不佳,故應(yīng)給予病人營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的清淡食物,最好符合病人的口味,同時(shí)保證食物色香味俱全,以增強(qiáng)病人的食欲,多進(jìn)食蔬菜、水果。同時(shí)為病人創(chuàng)造良好的進(jìn)餐環(huán)境,鼓勵(lì)病人多進(jìn)食,以少食多餐為佳,或行高營(yíng)養(yǎng)鼻飼,必要時(shí)采取靜脈高營(yíng)養(yǎng)輸入,以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。鼓勵(lì)病人床上活動(dòng),能下地活動(dòng)的,可適當(dāng)做做氣功、太極拳等,以調(diào)理正氣,調(diào)節(jié)其精神及身體狀況?! ?)止痛:難以忍受的疼痛對(duì)于癌癥晚期病人是最痛苦的,有的病人為了達(dá)到止痛的目的過(guò)分依賴藥物。對(duì)于這種情況,家人應(yīng)耐心解釋、安慰,分散病人的注意力,使其獲得心理上的滿足,同時(shí)家人應(yīng)掌握病人疼痛發(fā)生的規(guī)律,及時(shí)提醒醫(yī)生,在疼痛發(fā)作前一小時(shí)左右給藥,減輕患者的痛苦。一般首先考慮阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)等普通鎮(zhèn)痛藥。一般鎮(zhèn)痛藥無(wú)效時(shí),可用哌替啶和嗎啡等麻醉劑。當(dāng)然,靠短期的藥可能無(wú)法一下子解決這個(gè)問(wèn)題,需要經(jīng)過(guò)一個(gè)長(zhǎng)期的中藥調(diào)理,含量在16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)雖然是中藥,起效可能沒(méi)西藥快,但一段時(shí)間過(guò)疼痛就能得到很大改善。而且它最主要的功能不是止疼,而是抑制腫瘤生長(zhǎng),縮小腫瘤的面積,控制腫瘤的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。

    2016-01-24 16:19
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移,是沒(méi)有什么好的辦法的,目前為止對(duì)于這個(gè)轉(zhuǎn)移性肝癌,建議使用復(fù)方苦參注射液治療,還有一點(diǎn)效果,再就是癌痛建議使用美菲康還是比較好

    2016-01-24 11:52
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    “癌癥怎么治療?吃藥、開(kāi)刀、挨輻射?紅豆杉”這篇報(bào)道提供的方法,應(yīng)該看看,我在此建議大家,在沒(méi)有得到真實(shí)臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)癌癥已有了根治方法之前,還是先理智一點(diǎn),先把病情控制住,不要再徒增痛苦,只要活著,就有希望!如果有可以有效遏制腫瘤惡化,控制病情的方式,我相信每一位患者都會(huì)愿意去嘗試。

    2016-01-24 09:22
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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,結(jié)腸癌造瘺后肝轉(zhuǎn)移的病人,病情上已經(jīng)到了晚期,下一步可以采取中醫(yī)內(nèi)科綜合治療,通過(guò)外用活血化瘀的膏藥,對(duì)于減輕疼痛有一定的幫助,口服一些中成藥和中草藥的抗癌藥,還可以加上靜脈點(diǎn)滴一系列不是化療藥物的抗癌藥,對(duì)于抑制癌細(xì)胞活性、控制病情發(fā)展有一定的作用。可以跟醫(yī)院聯(lián)系,提供病人的詳細(xì)病例資料,再制定具體的用藥方案。

    2016-01-24 08:37
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是結(jié)腸癌?   結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤,是胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤。國(guó)外男、女發(fā)病率差別不大,在我國(guó)男性稍多于女性,其發(fā)病率居我國(guó)惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位,以乙狀結(jié)腸最為多見(jiàn),其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確,與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國(guó)結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn):全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例,已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右,而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化,目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»

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