腦積水術(shù)后 4 年堵管二次手術(shù)清醒后又半昏迷原因及辦法
腦積水術(shù)后4年堵管二次手術(shù)清醒6天又半昏迷原因無其它疾病,17歲突然發(fā)病,沒用任何疾病,外傷,后做分流術(shù)4年完好,5月中旬又發(fā)病周一做腦部換管,清醒完好,左天下午又出現(xiàn)半昏迷,檢查管完全賭塞,想問一下原因,解決辦法,急,拜托謝謝
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回答4
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楊開軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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腦積水術(shù)后出現(xiàn)這種情況,可能是感染、分流管故障、腦組織變化、腦脊液分泌異常、術(shù)后并發(fā)癥等原因所致。 1. 感染:術(shù)后感染可能導(dǎo)致腦部炎癥,影響神經(jīng)功能。需要進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢曲松鈉、萬古霉素、美羅培南等抗生素。 2. 分流管故障:分流管可能存在質(zhì)量問題或移位,影響腦脊液引流??赡苄枰鼡Q或調(diào)整分流管。 3. 腦組織變化:術(shù)后腦組織的恢復(fù)情況不同,可能出現(xiàn)新的梗阻或壓迫。需進(jìn)一步檢查評估,必要時采取相應(yīng)的治療措施。 4. 腦脊液分泌異常:腦脊液分泌過多或吸收障礙,導(dǎo)致顱內(nèi)壓不穩(wěn)定??赏ㄟ^藥物調(diào)節(jié),如醋氮酰胺、呋塞米、甘露醇等。 5. 術(shù)后并發(fā)癥:如顱內(nèi)出血、腦水腫等,會影響腦部功能。根據(jù)具體情況進(jìn)行止血、脫水等治療。 總之,對于腦積水術(shù)后再次出現(xiàn)昏迷的情況,需要綜合各種可能的因素進(jìn)行詳細(xì)檢查和評估,制定個體化的治療方案。
2025-03-26 00:58
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者你好你這樣的情況手術(shù)只是把積水取出來了病根沒有去還是要結(jié)合癥狀看是肝腎陰虛來的還是脾腎陽虛來的對癥治療就可以
2016-01-24 20:34
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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檢查管腦室端阻塞常見原因:腦組織、血塊或細(xì)胞蛋白成份沉淀。遠(yuǎn)端管阻塞常因大網(wǎng)膜包裹管端口周圍炎癥,異物反應(yīng)造成。腹腔臟器排列復(fù)雜,加之呼吸體位變化,運(yùn)動因素的影響,大網(wǎng)膜對異物有很強(qiáng)的趨勢性和包裹性,而發(fā)生阻塞。再次術(shù)后感染也引起管堵塞。你好,分流管在腦室內(nèi)長3~4cm為宜。盡可能一次成功。操作輕巧。分流管插管方向、力度、長度準(zhǔn)確,可避免近端分流管阻塞。置入腹腔端分流管后長度為25~30cm為宜。遠(yuǎn)端多打幾個側(cè)孔。而且盡可能放置于肝臟膈面,與肝圓韌帶固定,減少阻塞發(fā)生。再次注意個人衛(wèi)生,防止術(shù)后感染,顱內(nèi)感染,分流管皮下感染,腹腔感染。
2016-01-24 19:18
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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您好,反復(fù)發(fā)作一般是因?yàn)槟X積水沒有清理干凈的原因建議可以換一個好一點(diǎn)的腦外科看一下,最好是一次能把病根找清楚并清除,要不以后復(fù)發(fā)的可能性比較高
2016-01-23 22:57
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