乙狀結(jié)腸冗長扭曲手術(shù)如何切除？
專家:您好。我（現(xiàn)年42歲）從13歲開始便秘，一直靠瀉藥維持大便，如今便秘，腹脹越來越嚴(yán)重，昨天去醫(yī)院做腸鏡檢查，腸鏡經(jīng)過乙狀結(jié)腸時費了很大工夫，腸鏡插至乙降交界處后無法再插入，后又檢查鋇灌腸，檢查結(jié)論是:乙狀結(jié)腸冗長，扭曲。請問:手術(shù)治療是不是把乙狀結(jié)腸全部切除？還是切除部分呢？<BR
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回答3
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曾志榮 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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乙狀結(jié)腸冗長扭曲的手術(shù)切除方式并非簡單的全部切除或部分切除，而是要綜合多方面因素來決定，包括病情嚴(yán)重程度、腸道功能狀況、患者整體健康狀況、術(shù)后生活質(zhì)量以及手術(shù)風(fēng)險等。 1. 病情嚴(yán)重程度：如果乙狀結(jié)腸的冗長和扭曲導(dǎo)致了嚴(yán)重的梗阻、反復(fù)的炎癥或其他嚴(yán)重并發(fā)癥，可能需要較大范圍的切除。 2. 腸道功能狀況：評估剩余腸道的功能，若剩余腸道功能良好，可適當(dāng)多切除一些病變組織。 3. 患者整體健康狀況：患者若有其他基礎(chǔ)疾病，影響手術(shù)耐受能力，切除范圍可能會相對保守。 4. 術(shù)后生活質(zhì)量：要考慮術(shù)后患者的排便功能和生活便利性，盡量保留足夠的腸道以維持正常的消化和吸收。 5. 手術(shù)風(fēng)險：手術(shù)中的風(fēng)險評估也會影響切除范圍，如出血、感染等風(fēng)險較高時，可能會選擇相對較小的切除范圍。 總之，乙狀結(jié)腸冗長扭曲的手術(shù)切除范圍需要醫(yī)生綜合評估各種因素后謹(jǐn)慎決定，以達(dá)到最佳的治療效果和最小的不良影響。
2025-03-26 13:26
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙狀結(jié)腸息肉良性手術(shù)后，肚子還是很脹，是正常的，這個手術(shù)雖然不大，但會擾亂正常的腸道功能，一般最少要半年才能恢復(fù)。建議調(diào)理一段時間，如無好轉(zhuǎn)，及時去正規(guī)醫(yī)院診治。
2016-01-24 19:55
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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手術(shù)后可以服用中醫(yī)中藥調(diào)理人體的氣血陰陽，盡快恢復(fù)體質(zhì)，以防止病灶的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，提高預(yù)后。注意休息，合理飲食，調(diào)情志適量運動。
2016-01-24 18:32
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什么是便秘? 便秘指糞便干燥、排出困難。便秘并不是一個獨立疾病，而是多種疾病引起的一組癥狀?，F(xiàn)代便秘的概念是糞便在腸管通過困難，運行時間長，排出次數(shù)減少，排出受阻并有直腸墜脹，排便不盡感等痛苦的一組癥狀。健康人攝入食物經(jīng)消化道形成糞便，排出體外需24-48h，排便間隔時間平均為(27.6±9.5)h，若超過48h即認(rèn)為是便秘。以結(jié)直腸和肛門括約肌功能障礙為主要病理生理基礎(chǔ)的是便秘病(ICD)，屬于功能性便秘。結(jié)腸功能失常、盆底肌功能正常為慢傳輸性便秘，肛門括約肌功能失常、結(jié)腸運行正常為出口梗阻性便秘。 查看全文»
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