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回答5
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漆松濤 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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磁共振查出腦水腫，治療一周后仍發(fā)燒，可能是感染未控制、中樞性發(fā)熱、藥物熱、脫水不足、合并其他疾病等原因所致。 1.感染未控制：腦水腫患者身體抵抗力下降，易發(fā)生感染。若感染源未清除，如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等，就可能持續(xù)發(fā)燒。需要進(jìn)一步檢查明確感染部位，使用敏感的抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.中樞性發(fā)熱：腦水腫可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致中樞性發(fā)熱。這種情況需針對(duì)腦水腫進(jìn)行治療，如使用甘露醇、呋塞米等脫水劑。 3.藥物熱：治療腦水腫的某些藥物可能引起藥物熱。需評(píng)估所用藥物，必要時(shí)調(diào)整用藥。 4.脫水不足：如果腦水腫的脫水治療不充分，顱壓過(guò)高也可能導(dǎo)致發(fā)熱。此時(shí)要加強(qiáng)脫水治療。 5.合并其他疾?。夯颊呖赡芡瑫r(shí)患有其他能引起發(fā)熱的疾病，如風(fēng)濕免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等。需要完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 總之，對(duì)于腦水腫治療一周后仍發(fā)燒的情況，需要綜合分析，完善相關(guān)檢查，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-26 17:31
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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預(yù)后：加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保持樂(lè)觀,勞逸適度,使正氣旺盛,減少發(fā)病.積極治療原發(fā)結(jié)核。徹底清除結(jié)核病灶,防止繼發(fā)感染.1預(yù)防接種：接種卡介苗,不但預(yù)防肺結(jié)核等的發(fā)生,而且在新生兒時(shí)期接種卡介苗,使結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率明顯降低.2對(duì)于已患結(jié)核核性腦膜炎的病人,應(yīng)住院治療,住院時(shí)間不少于3～6個(gè)月.3本病預(yù)后不良,病死率15%以上.預(yù)后好壞主要決定于治療的早晚及其神志狀態(tài),有神志障礙者,死亡率明顯升高.4另外,老年人,幼兒死亡率亦較高.
2016-01-24 17:55
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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此類(lèi)感染主要波及蛛網(wǎng)膜下腔，所以腦、脊髓，腦神經(jīng)以及脊神經(jīng)均可受累，而且還常常伴有腦室壁及脈絡(luò)叢的炎癥。鑒于化腦是一嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，其預(yù)后與治療密切相關(guān)，故應(yīng)嚴(yán)格掌握停藥指征，即在完成療程時(shí)癥狀消失、退熱一周以上，腦脊液細(xì)胞數(shù)數(shù)少于20×106/L，均為單核細(xì)胞，蛋白及糖量恢復(fù)正常(流腦停藥指征見(jiàn)另章節(jié))。一般情況下，完全達(dá)到這些標(biāo)準(zhǔn)，少需8～10天，多則需1月以上，平均2～3周左右?！ ?
2016-01-24 13:30
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這得看發(fā)燒的程度，大腦損傷的情況。能吃東西，不發(fā)燒了，但是還不認(rèn)識(shí)人，這得看后續(xù)的治療。
2016-01-24 03:47
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好，孩子腦膜炎的現(xiàn)象，要及時(shí)治療的，嚴(yán)重有影響以孩子以后生活的。目前還是要繼續(xù)治療的，要觀察的，可以做個(gè)智力檢查的，正常就不要緊的，一定要注意護(hù)理，盡量少感冒
2016-01-24 03:08
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡(jiǎn)稱(chēng)化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙和腦膜刺激征陽(yáng)性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣鳌１静∈菋雰撼Ｒ?jiàn)的感染性疾病。導(dǎo)致本病的病原菌種類(lèi)與發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn);嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見(jiàn);3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn)。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對(duì)本病的診治雖已有很大進(jìn)展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見(jiàn)到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識(shí)狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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