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34 歲男性左下大牙腫痛且最里肉有白，可能是智齒冠周炎、根尖周炎、牙周炎、牙齦膿腫、牙槽骨骨髓炎等原因?qū)е隆?1. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。局部牙齦紅腫、疼痛，嚴重時可出現(xiàn)張口受限。 2. 根尖周炎：多由牙髓病發(fā)展而來，炎癥侵襲至牙根尖周圍組織。患牙有咬合痛、浮出感，牙齦可能出現(xiàn)瘺管。 3. 牙周炎：長期的菌斑、牙石刺激導致牙周支持組織的慢性炎癥。除了牙齦腫痛，還可能有牙齒松動、牙周袋形成等表現(xiàn)。 4. 牙齦膿腫：多由局部刺激因素引起的急性化膿性炎癥。牙齦紅腫、疼痛，膿腫形成后有波動感。 5. 牙槽骨骨髓炎：多由根尖周炎等擴散引起，疼痛劇烈，可伴有全身癥狀。 出現(xiàn)左下大牙腫痛且最里肉有白的情況，應及時就醫(yī)，明確病因后進行針對性治療。治療期間要注意口腔衛(wèi)生，飲食清淡?？稍卺t(yī)生指導下服用阿莫西林、頭孢呋辛酯、人工牛黃甲硝唑等藥物，但需遵醫(yī)囑。

從您的描述初步判斷您這是里面的牙齒附近的牙齦（也就是牙肉）出現(xiàn)了炎癥，有水腫，所以會有些白色的東西，會感覺痛。吃甲硝唑芬布芬膠囊和乙酰螺旋霉素片是可以的，甲硝唑芬布芬膠囊除了有消炎作用外，還可以鎮(zhèn)痛的作用，乙酰螺旋霉素片也具有消炎作用，吃這些藥是可以的。