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58 歲男抽煙多年,走路腿疼腳麻咋回事

男,58歲,抽煙好多年,不喝酒,沒有其他問題,走路走20分鐘左右就得歇一會(huì),腿疼的厲害。這兩天腳也麻了,怎么回事?

  • 回答5

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    劉慧平 副主任醫(yī)師

    長治市中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    外科

    58 歲男性,長期抽煙,出現(xiàn)走路腿疼腳麻,可能是下肢血管病變、腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷、糖尿病并發(fā)癥等原因所致。 1. 下肢血管病變:長期吸煙可能導(dǎo)致血管粥樣硬化,影響下肢血液循環(huán),出現(xiàn)疼痛和麻木??赏ㄟ^血管超聲、CT 血管造影等檢查明確。治療上可能需要使用抗血小板藥物如阿司匹林,他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂,必要時(shí)進(jìn)行血管介入治療。 2. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng),引起下肢放射性疼痛和麻木。通過腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)可診斷。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3. 關(guān)節(jié)炎:常見的如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,影響活動(dòng)。通過血液檢查、關(guān)節(jié) X 線等明確。治療有使用非甾體抗炎藥如布洛芬止痛,也可能需要關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物。 4. 神經(jīng)損傷:外傷、炎癥等因素?fù)p傷神經(jīng),引起感覺異常。可進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。治療需針對(duì)病因,同時(shí)使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素 B12。 5. 糖尿病并發(fā)癥:長期糖尿病可能引起周圍神經(jīng)病變和血管病變,導(dǎo)致下肢癥狀。通過血糖檢測(cè)、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定等診斷。控制血糖是關(guān)鍵,同時(shí)使用改善微循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 總之,出現(xiàn)這種情況原因較多,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-03-26 05:00
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,你的這種情況很可能是間歇性跛行,常見于慢性動(dòng)脈缺血性疾病,造成這個(gè)疾病的原因就是下肢動(dòng)脈的問題你這種情況應(yīng)該去醫(yī)院就診了,建議去醫(yī)院做下肢動(dòng)脈彩超,看有無斑塊或者血栓形成,尤其您還有吸煙史,若再伴有高血壓,高血脂癥的話發(fā)病率會(huì)更高。若真是這個(gè)病就要積極治療因?yàn)橐坏┧ㄗ用撀鋾?huì)造成腦卒中或肺栓塞,這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。希望我的回答對(duì)您有幫助。

    2016-01-24 22:57
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你說的情況,有長期吸煙史,并且出現(xiàn)間歇性頗行,并且麻木,根據(jù)這些表現(xiàn)說明你的腿部的脈管出現(xiàn)問題的可能性比較大。建議你及時(shí)戒煙,并去醫(yī)院進(jìn)行做具體的檢查治療。

    2016-01-24 22:07
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,腿疼發(fā)麻考慮你的情況有可能是腰椎間盤突出引起的,突出的椎間盤壓迫神經(jīng)會(huì)引起腿的疼痛和麻木等.建議你去醫(yī)院做個(gè)腰椎CT看看.如果確診是腰椎間盤突出,可以進(jìn)行腰椎的牽引,按摩推拿,藥物治療(如點(diǎn)滴甘露醇和地塞米松,口服西樂葆,扶他林等).睡硬板床,注意休息,避免勞累.希望可以幫到你,謝謝。

    2016-01-24 21:38
  • 回答1

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    孫林

    天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心

    二級(jí)

    普通外科

    這是典型的間歇性跛行。建議:去醫(yī)院做個(gè)雙下肢血管彩超,看是脈管炎還是動(dòng)脈硬化性閉塞癥,有靜脈累及的就是脈管炎,沒有的是后者。治法主要是活血,穩(wěn)定斑塊。盡快去醫(yī)院吧,要不然腳趾該變顏色了。

    2016-01-24 20:26
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