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腎結石術后出現多種狀況該如何治療

腎結石

我腎結石復查的結果是右腎積水,上段輸尿管擴張。輸尿管中下段梗阻!請問有什么辦法治療嗎?我應該怎么做好才能治好這???同時還有頭暈頭疼,并且得了高血壓130/170。頭發(fā)也白了,臉上長有水豆,這些并發(fā)癥是不是腎結石病引起的?手術過程是這樣的:我老婆因得了腎結石,在醫(yī)生CD片和B超診斷下,說結石約為16mm*10mm大,故不能用激光碎石(因我們要求用激光碎石),采用微創(chuàng)手術。下午3點,開始手術,微創(chuàng)手術進行時,發(fā)現石頭太大采用微創(chuàng)不能取出結石,且腎受到一些損傷,麻醉師出來說使用微創(chuàng)手術不行,要加大麻醉量,并且說輸卵管壓住了結石,必須得割掉才可以取出結石,所以要求家屬簽字采用開刀手術(不是微創(chuàng)),進行第二次手術。第二次手術身體插了一條輸尿管和一條腎管,在割斷了輸卵管后,才把結石取出。第二天,我妻子感覺到傷腎臟處疼痛不已,無法躺下休息,醫(yī)師查看傷口時發(fā)現腎管沒有插好,發(fā)現體內有大量出血,不得不進行第三次手術,說進行了腎的修復手術,把腎管拔了,傷口處流了大量的液體,不得不用紙尿片包扎傷口處。

  • 回答5

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    鄧立文 副主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    腎結石術后出現右腎積水、上段輸尿管擴張、輸尿管中下段梗阻,以及腎損傷、大量出血等狀況,需要綜合評估病情,采取針對性治療措施,包括藥物治療、手術修復、生活調理等。 1. 病情評估:詳細了解患者的癥狀、體征和各項檢查結果,判斷梗阻和腎損傷的嚴重程度。 2. 藥物治療:使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等預防感染;使用止血藥物如氨甲環(huán)酸等控制出血;使用解痙藥如山莨菪堿緩解輸尿管痙攣。 3. 手術修復:對于腎損傷和梗阻,可能需要再次手術進行修復和疏通。 4. 生活調理:患者應臥床休息,增加飲水量,促進尿液排出。 5. 飲食調整:限制高鈣、高草酸食物的攝入,如牛奶、菠菜等。 6. 定期復查:監(jiān)測腎功能、尿常規(guī)等指標,了解恢復情況。 患者術后出現的一系列狀況需要密切關注和積極治療,通過綜合治療手段,促進身體恢復。同時,患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2025-03-25 13:10
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    您好:建議首選國家最新發(fā)明專利設備-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術是國家最新發(fā)明專利技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優(yōu)勢和技術優(yōu)勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優(yōu)勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.(3)對腎內多發(fā)性結石并發(fā)同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發(fā)性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結石的最佳選擇。同時也是目前國內外唯一能夠排除肝膽系結石的排石設備。(6)尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學治療效果差,現代醫(yī)學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發(fā)癥多,術后容易復發(fā)的世界性醫(yī)學難題。(7)上述各種結石病的排石治療因為并發(fā)泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發(fā)現建議及時手術取石治療.如果需要治療請電話聯系或者在線交流好吧;謝謝合作。

    2016-01-24 18:04
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎臟內結石數目達到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結石。多發(fā)性腎結石的數量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發(fā)癥都會影響腎結石發(fā)作時的癥狀。多發(fā)性腎結石的癥狀主要包括腎絞痛,血尿、膿尿,急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對于只有一顆結石的結石病,多發(fā)性腎結石的癥狀表現得更為明顯。多發(fā)性腎結石的癥狀表現:⑴慢性腎功能衰竭:⑵急性梗阻性少尿、無尿:個別由于腎結石長期刺激,導致腎內上皮化生,蘆至發(fā)生磷狀上皮癌,這時將呈持續(xù)性嚴重血尿。急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。結石停止移動數天后,血尿消失。少數結石引起完全性阻塞時可無血尿。結石若合并感染,則血尿和膿尿同時發(fā)生。⑶獨腎(對側腎缺如或無功能)患者或雙側輸尿管結石,可引起急性梗阻性少尿或無尿。臨床表現,般為急性梗阻側腎區(qū)疼痛、尿毒癥、心力衰竭、少尿或無尿、高血壓;高血鉀及嚴重酸中毒。⑷腎絞痛:患者腎區(qū)疼痛不明顯,甚至無自覺性疼痛,主要表現為貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱,胃腸癥狀,泌尿系感染,極易造成誤診。

    2016-01-24 16:48
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,根據你的情況,我建議你首先去醫(yī)院做一個泌尿系統(tǒng)彩超檢查,以便明確結石的大小。如果結石小于6毫米可以選擇服用一些排石的藥物如結石通片,多飲水,多運動,可以排出,如果結石大于6毫米,可以考慮體外沖擊波或者手術治療。

    2016-01-24 12:15
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,你是腎結石掉入尿管了。無明原因出現劇烈腰痛腹痛,有時伴有惡心嘔吐,下墜尿頻等。建議做B超,看一下腎積水重不重,結石大小,如果結石小于0.5毫米,可以吃排石藥,打黃體酮擴張輸尿管,多活動多喝水可以自行拍出來。如果大于0.5毫米建議體外碎石止痛效果好,很快就會排出來。醫(yī)生詢問:你有沒有做B超?有沒有腎積水?

    2016-01-24 10:41
就醫(yī)問藥

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什么是腎結石?   機體內某些難溶解性物質,因各種原因造成沉淀,潴留于腎內,持續(xù)發(fā)生形成腎結石。腎結石的臨床表現視結石的大小、形狀、位置、活動度、有無梗阻、感染及是否累及腎實質損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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