腎源性尿糖和糖尿病有何區(qū)別
在今年的單位體檢是查出有尿糖,我以為是糖尿病了,可是血糖有沒(méi)有偏高很多,怎么就有尿糖了呢,去問(wèn)醫(yī)生說(shuō),有可能是腎源性的尿糖,這和糖尿病有什么區(qū)別嗎。不都是尿糖了。
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回答5
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吳勇 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎臟內(nèi)科二區(qū)
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腎源性尿糖和糖尿病在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療手段以及預(yù)后等方面存在差異。 1.發(fā)病機(jī)制:糖尿病是由于胰島素分泌不足或作用缺陷,導(dǎo)致血糖升高超過(guò)腎糖閾,從而出現(xiàn)尿糖。腎源性尿糖則是腎臟本身的功能異常,腎小管重吸收葡萄糖的能力下降,即使血糖正常也會(huì)有尿糖。 2.癥狀表現(xiàn):糖尿病常伴有多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀。腎源性尿糖可能無(wú)明顯特異性癥狀,或僅有原發(fā)腎病的相關(guān)表現(xiàn)。 3.診斷方法:糖尿病主要依據(jù)血糖檢測(cè),如空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等。腎源性尿糖需要進(jìn)行腎功能檢查、腎小管功能檢測(cè)等。 4.治療手段:糖尿病一般需要飲食控制、運(yùn)動(dòng)、藥物治療或胰島素治療。腎源性尿糖主要針對(duì)原發(fā)腎病進(jìn)行治療。 5.預(yù)后:糖尿病若控制不佳,可能引發(fā)多種并發(fā)癥。腎源性尿糖的預(yù)后取決于原發(fā)腎病的治療效果。 總之,腎源性尿糖和糖尿病雖然都有尿糖表現(xiàn),但卻是不同的疾病,需要通過(guò)詳細(xì)的檢查明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-25 22:01
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,糖尿病和腎性尿糖都會(huì)出現(xiàn)糖尿沒(méi)錯(cuò),但是兩者的病因不同。腎性糖尿:比如說(shuō)腎小管酸中毒、腎病綜合征、范可尼綜合征、間質(zhì)性腎炎等疾病,引起腎小管功能受損,腎糖閾降低,產(chǎn)生糖尿,但血糖在正常范圍。而糖尿病這是自身胰島素不足或相對(duì)不足或組織利用糖的障礙導(dǎo)致血糖偏高超過(guò)腎糖閾而出現(xiàn)糖尿。
2016-01-24 17:42
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腎性糖尿的病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。1.原發(fā)性腎性糖尿亦稱家族性腎性糖尿(familialrenalglycosuria),多為常染色體隱性遺傳病,也有的呈顯性遺傳。本病根據(jù)糖滴定曲線可分為兩型:(1)A型:腎糖閾及腎小管葡萄糖最大重吸收率(TMG)均減低,在血糖不高時(shí)腎小管對(duì)葡萄糖重吸收亦低于正常,故為真性糖尿。可為腎小管單獨(dú)對(duì)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)有障礙,但常合并其他腎小管轉(zhuǎn)輸功能缺陷,如Fanconi綜合征、Lowe綜合征等。(2)B型:腎糖閾降低而TMG仍正常,故為假性腎性糖尿。是由于個(gè)別腎單位對(duì)葡萄糖的重吸收功能減低,血糖未達(dá)腎小管葡萄糖最大吸收率就出現(xiàn)糖尿,即腎糖閾減低,臨床較常見(jiàn)。2.繼發(fā)性腎性糖尿較少見(jiàn),可繼發(fā)于慢性腎臟疾病如慢性間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征、多發(fā)性骨髓瘤或其他腎毒物質(zhì)如鉛、鎘、汞、草酸、氰化物及其他遺傳性疾病Fanconi綜合征、Lowe綜合征、胱氨酸儲(chǔ)積癥等。
2016-01-24 10:36
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回答2
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成龍泉 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腎性糖尿是指在血糖濃度正?;虻陀谡DI糖閾的情況下,由于近端腎小管重吸收葡萄糖功能減低所引起的糖尿的疾病。臨床上分為原發(fā)性腎性糖尿和繼發(fā)性腎性糖尿。
2016-01-24 04:21
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好腎性糖尿是在血糖水平正常或低時(shí),尿中有葡萄糖排出,無(wú)其他腎功能的異常. 腎性糖尿可與許多腎小管缺陷,包括氨基酸尿和腎小管酸中毒有關(guān)聯(lián).如系單獨(dú)出現(xiàn),而其他腎功能正常時(shí),其多是常染色體顯性遺傳性特征,偶也有以隱性方式遺傳,孤立的腎性糖尿與繼發(fā)于糖尿病的糖尿發(fā)生比約為2:1000.最大葡萄糖重吸收率最大轉(zhuǎn)運(yùn)率降低,葡萄糖隨尿排出.除了罕見(jiàn)的葡萄糖-半乳糖吸收不良癥之外(參見(jiàn)第30節(jié)碳水化合物耐受不良),腸道對(duì)葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)是正常的. 腎性糖尿無(wú)癥狀,也無(wú)嚴(yán)重后果.少數(shù)患者發(fā)生糖尿病,在確定糖尿病因時(shí)應(yīng)將其除外.糖耐量正常的患者在一夜禁食后,尿中查見(jiàn)葡萄糖即可作出診斷.腎性糖尿可通過(guò)特殊的葡萄糖試驗(yàn),如葡萄糖氧化酶試驗(yàn),與其他尿中有還原性物質(zhì)排出的疾病相鑒別.本病不需治療.
2016-01-24 02:38
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