睡覺或躺下時右下腹痛，左腎積水伴輸尿管擴(kuò)張原因及治療
患者性別:HAQ問題描述:本人在睡覺或躺下時右下腹部疼痛,很難睡得好.在醫(yī)院做彩超檢查發(fā)現(xiàn)左腎積水,左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張（右側(cè)未見擴(kuò)張）,內(nèi)徑約0.7cm,中下段因腸氣影響顯示不清,未見結(jié)石聲響.請問是什么病因造成的,該如何治療?
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回答2
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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造成左腎積水伴左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張的原因較多，常見的有輸尿管結(jié)石、輸尿管狹窄、輸尿管腫瘤、輸尿管先天畸形、外部壓迫等。 1.輸尿管結(jié)石：結(jié)石堵塞輸尿管可引起積水和擴(kuò)張。小結(jié)石可通過多喝水、多運動自行排出；較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)取石。 2.輸尿管狹窄：先天或后天因素導(dǎo)致輸尿管管腔狹窄，影響尿液流通。輕度狹窄可先觀察，嚴(yán)重時需手術(shù)治療。 3.輸尿管腫瘤：腫瘤阻塞輸尿管。治療通常包括手術(shù)切除、放療、化療等。 4.輸尿管先天畸形：如輸尿管異位開口等。多需手術(shù)矯正。 5.外部壓迫：鄰近組織器官的腫物壓迫輸尿管。需明確壓迫原因，解除壓迫。 總之，左腎積水伴左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張需要進(jìn)一步檢查明確病因，然后采取針對性治療?；颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-03-26 03:59
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回答1
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張曉東
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復(fù)蘇專科
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腎積水治療原則:1.去除病因，解除梗阻。2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟。3.嚴(yán)重腎積水或膿腎，對側(cè)腎功能好則行腎切除。4.不能手術(shù)切除者，放雙“T”管或支架管。5.用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防、控制感染
2016-01-24 14:11
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»
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