腎綜合性出血熱恢復(fù)期體溫未正常原因?
2006年12月21日患者高燒40.2度,白細(xì)胞及血小板直線下降,于12月23日入院治療。疑血液病.12月27日確診腎綜合性出血熱.轉(zhuǎn)傳染科繼續(xù)治療。經(jīng)過(guò)21天的治療該患者于2007年1月12日處院.現(xiàn)患者屬于恢復(fù)期,只有肝功轉(zhuǎn)氨酶66未正常.出院后口服藥物治療.但患者體溫住院期間至今一直未正常.初期三天:40°-40.5°.再三天:38.7°-39.5°.再四天:37.8-38°之間.再八天體溫在37.8-37.2之間.此期間醫(yī)院一直給患者打抗生素及抗病毒滴流.各種內(nèi)臟彩超及化驗(yàn)都檢查了。醫(yī)生均未發(fā)現(xiàn)感染原。停用抗生藥至今已五天.患者早晨體溫36.7°.白天-夜晚體溫37.2°-37.4°。患者有夜間睡覺(jué)大量出汗現(xiàn)象,無(wú)其他不適反應(yīng)。現(xiàn)擔(dān)心體溫問(wèn)題,是否有其它合并感染原未查出,請(qǐng)求專(zhuān)家給以解答為盼。
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回答5
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劉曉力 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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腎綜合性出血熱患者恢復(fù)期體溫未正常,可能與疾病本身、藥物反應(yīng)、身體虛弱、內(nèi)分泌失調(diào)、心理因素等有關(guān)。 1. 疾病本身:腎綜合性出血熱會(huì)對(duì)身體造成較大影響,恢復(fù)期內(nèi)身體機(jī)能尚未完全恢復(fù),體溫調(diào)節(jié)中樞可能仍存在一定紊亂。 2. 藥物反應(yīng):之前使用的抗生素及抗病毒藥物可能影響了體溫調(diào)節(jié)機(jī)制。 3. 身體虛弱:患病和治療過(guò)程導(dǎo)致身體虛弱,抵抗力下降,體溫容易波動(dòng)。 4. 內(nèi)分泌失調(diào):疾病可能影響了內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致激素水平失衡,影響體溫。 5. 心理因素:對(duì)疾病的擔(dān)憂和焦慮可能引起植物神經(jīng)功能紊亂,影響體溫。 總之,腎綜合性出血熱患者恢復(fù)期體溫未完全正常是多種因素綜合作用的結(jié)果?;颊咝枳⒁庑菹?,保持良好心態(tài),遵醫(yī)囑服藥和復(fù)查。若體溫持續(xù)異?;虺霈F(xiàn)其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-27 01:10
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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住院治療,觀察血象變化及出凝血時(shí)間變化及是否有臟器受累及受累程度,給予相應(yīng)的治療,是保證安全的最佳選擇了.也可以通過(guò)觀察異常淋巴細(xì)胞變化判斷病情的變化情況等.積極配合醫(yī)生的治療,有變化時(shí)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系是非常重要的.
2016-01-25 00:08
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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早治療的前提在于早發(fā)現(xiàn).出血熱病人發(fā)病早期的典型表現(xiàn)為突起高熱,體溫可達(dá)40℃以上,這種高熱通常持續(xù)4—6天.由于病毒引起的神經(jīng)中毒現(xiàn)象,病人會(huì)出現(xiàn)頭痛,眼眶痛,腰痛,即“三痛”癥;因病毒引起廣泛的血管壁損傷,血管壁的通透性增高,病人還會(huì)出現(xiàn)顏面,頸,上胸部皮膚充血潮紅,俗稱“三紅”,很象“酒醉貌”,軀干及上肢皮膚出現(xiàn)條索狀出血點(diǎn),眼球結(jié)膜血.病人還常伴有乏力,惡心,嘔吐,腹瀉等癥狀.重癥病人會(huì)出現(xiàn)咯血,嘔血,便血,尿血等出血現(xiàn)象.血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多,血小板下降,并有尿蛋白陽(yáng)性,血尿,尿內(nèi)出現(xiàn)膜狀物等腎功能損害表現(xiàn). 如果對(duì)早期病人不細(xì)心鑒別,很容易誤以為是“感冒”.我國(guó)南方高發(fā)病區(qū)流傳著這樣幾句話:“寒熱臉紅酒醉貌,頭痛乏力象感冒;皮膚粘膜出血點(diǎn),嘔吐腹瀉蛋白尿”.這是當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)務(wù)人員早期發(fā)現(xiàn)病人的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),也是普通老百姓認(rèn)知出血熱的基本點(diǎn),大家可以據(jù)此對(duì)出血熱有個(gè)初步的認(rèn)識(shí)
2016-01-24 19:35
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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多數(shù)治愈后沒(méi)有后遺癥,可以完全恢復(fù)健康的.如果病情嚴(yán)重的,有損傷腎功能的可能的.上述分析和指導(dǎo)意見(jiàn)供你參考,希望可以幫你解決問(wèn)題.
2016-01-24 07:50
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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目前尚無(wú)特效治療藥物.現(xiàn)有抗病毒藥物的療效有待進(jìn)一步證實(shí).一,一般支持應(yīng)臥床休息,就地隔離治療.給高熱量,適量維生素流食或半流食.二,液體療法補(bǔ)充足夠的液體和電解質(zhì),補(bǔ)液應(yīng)以等滲液和鹽液為主,常用的有平衡鹽液和葡萄糖鹽水等.以保持水,電解質(zhì)和酸堿平衡.三,恢復(fù)期病人血清治療如給早期病人注射恢復(fù)期患者的血清,可能有效.四,對(duì)癥和并發(fā)癥治療有明顯出血者應(yīng)輸新鮮血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板數(shù)明顯減少者,應(yīng)輸血小板;對(duì)合并有彌散性血管內(nèi)凝血者,可用肝素等抗凝藥物治療.心功能不全者應(yīng)用強(qiáng)心藥物;腎性少尿者,可按急性腎功能衰竭處理:限制入液量,應(yīng)用利尿劑,保持電解質(zhì)和酸堿平衡,必要時(shí)采取透析療法;肝功能受損者可給予保肝治療.重癥病人可酌情應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
2016-01-24 06:26
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