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睪丸小且無精，曾患腮腺炎，現(xiàn)該如何診治？

2025-03-25 09:56 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

一個(gè)月內(nèi)檢查三次無精，去浙江第一醫(yī)院檢查無精，門診醫(yī)生讓我做睪丸活檢，現(xiàn)在結(jié)果還沒出來，做活檢的時(shí)候，醫(yī)生說我的睪丸太小了，不一定有曲精管，網(wǎng)上查了一次些資料，說睪丸萎縮了不能恢復(fù)~就沒有生精功能了，自己也發(fā)現(xiàn)者睪丸確實(shí)比以前小了。做活檢時(shí)醫(yī)生問我小時(shí)候得沒得過腮腺炎，我說有，可是我前兩年還讓女友懷孕過，為什么現(xiàn)在就沒精子了呢？？現(xiàn)在天天擔(dān)心自己的活檢結(jié)果差，像我這種情況還應(yīng)該做什么檢查，怎么治療呢？彩超我自己算出右側(cè)睪丸10立方厘米，左側(cè)睪丸是12立方厘米，左側(cè)有精索靜脈曲張最大內(nèi)徑2.6。內(nèi)檢查三次無精，去浙江第一醫(yī)院檢查無精，門診醫(yī)生讓我做睪丸活檢，現(xiàn)在結(jié)果還沒出來，做活檢的時(shí)候，醫(yī)生說我的睪丸太小了，不一定有曲精管，網(wǎng)上查了一次些資料，說睪丸萎縮了不能恢復(fù)~就沒有生精功能了，自己也發(fā)現(xiàn)者睪丸確實(shí)比以前小了。做活檢時(shí)醫(yī)生問我小時(shí)候得沒得過腮腺炎，我說有，可是我前兩年還讓女友懷孕過，為什么現(xiàn)在就沒精子了呢？？現(xiàn)在天天擔(dān)心自己的活檢結(jié)果差，像我這種情況還應(yīng)該做什么檢查，怎么治療呢？彩超我自己算出右側(cè)睪丸10立方厘米，左側(cè)睪丸是12立方厘米，左側(cè)有精索靜脈曲張最大內(nèi)徑2.6。

回答4
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麥慶云主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

生殖醫(yī)學(xué)中心

睪丸小且無精的情況較為復(fù)雜，可能與多種因素有關(guān)，如睪丸發(fā)育不良、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌失調(diào)、腮腺炎病毒感染、不良生活習(xí)慣等。 1. 睪丸發(fā)育不良：睪丸在發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，導(dǎo)致體積較小和生精功能障礙。可通過激素治療促進(jìn)睪丸發(fā)育，但效果因人而異。 2. 精索靜脈曲張：左側(cè)精索靜脈曲張可能影響睪丸血液循環(huán)，進(jìn)而影響生精。輕度可保守治療，如穿緊身內(nèi)褲；嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療，如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素失衡，如促性腺激素缺乏等，影響睪丸生精。可補(bǔ)充相應(yīng)激素，如絨毛膜促性腺激素、尿促性素等。 4. 腮腺炎病毒感染：病毒可能侵犯睪丸組織，引起睪丸炎癥和損傷。早期抗病毒治療可能有幫助，后期則以對(duì)癥治療為主。 5. 不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期吸煙、酗酒、熬夜等，會(huì)影響睪丸功能。需改變不良習(xí)慣，保持健康生活方式。總之，對(duì)于睪丸小且無精的情況，需要綜合考慮多種因素，待睪丸活檢結(jié)果出來后，進(jìn)一步明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-03-25 18:31

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回答3
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

您好，您的檢查結(jié)果提示有弱精癥的可能，弱精子癥是指精液參數(shù)中前向運(yùn)動(dòng)的精子(a和b級(jí))小于50％或a級(jí)運(yùn)動(dòng)的精子小于25％的病癥。因精子活力低下而導(dǎo)致的男性不育約占30％。引起精子活力低下的病因較多，但最常見的有以下幾種：1、長(zhǎng)期禁欲，長(zhǎng)期不射精往往精子密度高，死精子多，精子活動(dòng)度差，這種情況屬正常，所以檢查精液前以禁欲5~7天為宜。2、生殖系感染，如前列腺炎、睪丸炎等，生殖系感染使精漿成分改變，鋅、鎂、檸檬酸、果糖減少和pH升高都會(huì)影響精子活力。3、精索靜脈曲張，因睪丸、附睪血液循環(huán)障礙，局部溫度升高，有毒物質(zhì)積聚，使精子活動(dòng)力低下，建議您最好是及早做一下病因?qū)W檢查，比如精漿生化，精液細(xì)胞學(xué)分析等相關(guān)的檢查，在積極治療前列腺炎的同時(shí)，明確導(dǎo)致弱精癥的具體原因，根據(jù)檢查結(jié)果針對(duì)病因采取治療，祝您身體健康！
2016-01-24 15:25

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回答2
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好：不知道您的具體檢查結(jié)果是？祝您健康！M
2016-01-24 15:15

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回答1
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

您好：您的檢查結(jié)果還沒有出來，現(xiàn)在不能確定，建議您等檢查結(jié)果再確定。祝你健康！M
2016-01-24 14:46

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