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被診為精神病性抑郁癥入睡困難,如何加藥

謝謝您醫(yī)生確實(shí)我這些日子被我的主治醫(yī)生確診為抑郁癥,我目前吃的藥是再普樂5毫克的1片,米氮平30毫克,舒樂安定2片,啟維50毫克也就是半片舒緒150毫克,欣百達(dá)60毫克,安非他酮75毫克的一天三次,賽樂特20毫克也就是一片早上吃,但是目前我還是睡不了覺,主要是入睡困難,醫(yī)生你幫我想想辦法因該加哪種藥,我診斷為有精神病性的抑郁癥

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    洪軍 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    心理科

    精神病性抑郁癥患者入睡困難是常見癥狀,可能由多種因素導(dǎo)致,如神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、藥物耐受性、生物鐘紊亂、環(huán)境因素等。 1. 神經(jīng)遞質(zhì)失衡:大腦中的血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào),影響睡眠調(diào)節(jié)機(jī)制??煽紤]使用調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物,如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等。 2. 心理壓力:生活中的應(yīng)激事件、內(nèi)心的焦慮和擔(dān)憂會(huì)干擾睡眠。需要進(jìn)行心理治療,如認(rèn)知行為療法,幫助患者調(diào)整心態(tài)。 3. 藥物耐受性:長期使用當(dāng)前藥物,身體可能產(chǎn)生耐受性。在醫(yī)生評估后,可能會(huì)調(diào)整藥物種類或劑量。 4. 生物鐘紊亂:不規(guī)律的作息會(huì)打亂生物鐘。建議保持規(guī)律的作息時(shí)間,創(chuàng)造有利于睡眠的環(huán)境。 5. 環(huán)境因素:噪音、光線過強(qiáng)、溫度不適等環(huán)境問題也會(huì)影響入睡。改善睡眠環(huán)境有助于提高睡眠質(zhì)量。 總之,對于精神病性抑郁癥患者入睡困難的情況,需要綜合考慮多種因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的調(diào)整和治療。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,同時(shí)注意自身的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)的調(diào)節(jié)。

    2025-03-26 13:27
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好。精神病是不可能會(huì)遺傳的。一個(gè)人是否得病與遺傳有一定關(guān)系,但是有遺傳并不一定百分之百得病,與后天環(huán)境有很大關(guān)系。比如這個(gè)人他的后天所接受的教育,在后天環(huán)境里面可能經(jīng)歷各種各樣的事情,他是怎么來處理這些事情的,這些后天環(huán)境因素起的作用更大。可能是他們的性格太偏執(zhí)了,一個(gè)人要有樂觀的心態(tài)才行。

    2016-01-24 17:14
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    需要進(jìn)一步完善精神病或者神經(jīng)系統(tǒng)疾病?

    2016-01-24 14:53
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    如果是后天的話就不會(huì)遺傳,但是先天的話就會(huì)遺傳。后天的話,主要是受到了刺激導(dǎo)致的,或者是過于壓抑的緣故。一般自己要注意調(diào)節(jié),保持情緒的穩(wěn)定。

    2016-01-24 10:00
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,這種情況一般不會(huì)遺傳,祝你健康

    2016-01-24 09:00
就醫(yī)問藥

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