50 歲女性運動后胸悶加重伴嘔吐呼吸困難咋治
患者,女50歲?;疾∫延?0多年,此前激烈運動后有輕未胸悶,現(xiàn)在逐漸加重,發(fā)病時胸悶,伴有嘔吐,呼吸困難,須急救。平時用一些抗風濕藥物治療。進行手術治療
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回答2
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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50 歲女性,患病 10 多年,運動后胸悶逐漸加重,伴嘔吐、呼吸困難,需急救,平時用抗風濕藥??赡苁切呐K疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)官能癥、消化系統(tǒng)問題、內(nèi)分泌疾病等引起。 1. 心臟疾?。喝绻谛牟?,冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足。癥狀包括胸痛、胸悶等。檢查方法有心電圖、心臟彩超等。治療藥物有阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等。 2. 呼吸系統(tǒng)疾?。合衤宰枞苑渭膊?,氣流受限不完全可逆。常有咳嗽、咳痰、呼吸困難。需做肺功能檢查、胸部 CT 等。常用藥有沙丁胺醇、茶堿、氨溴索等。 3. 神經(jīng)官能癥:多因精神心理因素導致,自覺胸悶等不適,但檢查無明顯器質性病變??赏ㄟ^心理疏導、調整生活方式改善。 4. 消化系統(tǒng)問題:如反流性食管炎,胃酸反流刺激食管和咽部。表現(xiàn)為燒心、胸痛、胸悶。通過胃鏡等檢查確診,藥物可用奧美拉唑、多潘立酮、硫糖鋁等。 5. 內(nèi)分泌疾病:例如甲狀腺功能亢進,甲狀腺激素分泌過多。會有心悸、胸悶等。通過甲狀腺功能測定診斷,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 總之,該患者病情復雜,需要綜合多種檢查明確病因,然后采取針對性治療。同時,要注意休息,避免劇烈運動。
2025-03-27 22:21
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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考慮為風濕性心臟病-聯(lián)合瓣膜病變,需視瓣膜形變的情況及程度可以選擇是球囊擴張介入治療還是開胸手術治療。考慮為風濕性心臟病-聯(lián)合瓣膜病變,需視瓣膜形變的情況及程度可以選擇是球囊擴張介入治療還是開胸手術治療。
2016-01-24 12:04
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