父親動(dòng)脈瘤出血術(shù)后腦積水加重,如何處理?
一個(gè)月前父親動(dòng)脈瘤出血做了微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后這一個(gè)月腦積水越來(lái)越嚴(yán)重,請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在應(yīng)不應(yīng)該動(dòng)手術(shù)?動(dòng)哪一種手術(shù)比較好?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陸云濤 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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動(dòng)脈瘤出血微創(chuàng)手術(shù)后出現(xiàn)腦積水加重的情況較為復(fù)雜,需綜合考慮患者的癥狀、腦積水程度、身體狀況等因素來(lái)決定是否手術(shù)及選擇手術(shù)方式。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括腦室腹腔分流術(shù)、腰大池腹腔分流術(shù)等。 1. 癥狀評(píng)估:觀察患者是否有頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等癥狀,嚴(yán)重程度如何。 2. 腦積水程度:通過(guò)影像學(xué)檢查明確腦積水的量和進(jìn)展速度。 3. 身體狀況:評(píng)估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能,能否耐受手術(shù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):分析不同手術(shù)方式可能帶來(lái)的并發(fā)癥,如感染、分流管堵塞等。 5. 術(shù)后恢復(fù):考慮患者術(shù)后的康復(fù)能力和生活質(zhì)量。 總之,對(duì)于動(dòng)脈瘤出血術(shù)后腦積水加重的情況,需要醫(yī)生綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估,選擇最適合患者的治療方案?;颊呒覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生的治療決策,以促進(jìn)患者的康復(fù)。
2025-03-28 01:55
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,您所說(shuō)的情況在臨床上很常見(jiàn),動(dòng)脈瘤破裂引起的腦出血一般出血量很大,破入腦室引起腦脊液循環(huán)受阻,出現(xiàn)腦積水的情況。關(guān)于腦積水的手術(shù)治療一般是腦室、腹腔包埋術(shù),將腦室內(nèi)的腦脊液應(yīng)用導(dǎo)管引流入腹腔,然后回吸收。但是腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)是介入植入彈簧圈堵塞術(shù)。兩個(gè)手術(shù)解決的問(wèn)題是不同的。
2016-01-24 10:45
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什么是腦積水? 腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞,使腦脊液不能達(dá)到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙,極為罕見(jiàn)的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過(guò)多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水?! ? 查看全文»
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金惠明
主任醫(yī)師 教授
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廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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邱永明
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
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