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化療后骨折且身體異常,二期化療利弊及時(shí)間?

10月30日發(fā)現(xiàn),化療第二天股骨頭和盆腔骨折,11月8日一期化療結(jié)束,病人昨天采血,紅白細(xì)胞較低,肝功不好,其它正常。化療期間沒(méi)有食欲,現(xiàn)在恢復(fù)了一周,食欲和排便已正常,想問(wèn)一下二期化療對(duì)病人利大還是弊大?若做二期化療的話應(yīng)從幾號(hào)開(kāi)始比較合理?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊進(jìn)城 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    脊柱骨科

    對(duì)于患者在化療后出現(xiàn)股骨頭和盆腔骨折、紅白細(xì)胞較低、肝功不好等情況,二期化療的利弊需要綜合多方面因素評(píng)估,包括患者身體恢復(fù)狀況、腫瘤控制情況、化療方案的調(diào)整、潛在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)以及患者的心理狀態(tài)等。 1. 身體恢復(fù)狀況:患者經(jīng)過(guò)一周的恢復(fù),食欲和排便正常,但紅白細(xì)胞低和肝功不好仍需關(guān)注。若這些指標(biāo)能在二期化療前恢復(fù)較好,可增加患者對(duì)化療的耐受。 2. 腫瘤控制情況:需評(píng)估一期化療對(duì)腫瘤的控制效果。若腫瘤明顯縮小或穩(wěn)定,二期化療可能有助于進(jìn)一步控制病情。 3. 化療方案調(diào)整:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者一期化療的不良反應(yīng),調(diào)整藥物種類或劑量,以減輕副作用。 4. 潛在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):如感染、出血等,需要提前預(yù)防和監(jiān)測(cè)。 5. 心理狀態(tài):患者對(duì)化療的信心和接受程度也會(huì)影響治療決策。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊,做出最適合患者的決策。關(guān)于二期化療開(kāi)始的時(shí)間,一般要在患者身體指標(biāo)基本恢復(fù)正常后進(jìn)行,可能在一期化療結(jié)束后的 3 - 4 周,但具體時(shí)間需根據(jù)患者的個(gè)體情況而定。

    2025-03-28 03:24
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    乳腺癌化療藥物  1.乳腺癌常用的化療藥物是:蒽環(huán)類(A,如表柔比星EPI,比柔比星THP等),紫杉類(T,紫杉醇或多西紫杉醇),環(huán)磷酰胺(C),氟尿嘧啶(F)等;  2.一般選擇聯(lián)合方案如:AT、CAF、TAC、TC、AC—T等,一般為3周方案,或兩周方案;  3.一個(gè)周期的化療一般輸液3-4天,化療藥一般在第一、第二天用,其余每天的輸液為減輕化療反應(yīng)和增強(qiáng)療效的藥物,患者應(yīng)該知道哪一瓶是化療藥并注意藥物反應(yīng);乳腺癌化療患者注意事項(xiàng)  1.化療期間注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以容易吸收、蛋白維生素充足為主,并多進(jìn)食一些生血的食物如豬肝、骨頭湯等;  2.可進(jìn)食一些生血保健品如阿膠、紅棗等,也可口服利血生、維生素B4等;  3.化療期間由于抵抗力下降特別要注意預(yù)防感冒等,要加強(qiáng)保暖,在化療第2-12天帶口罩;  4.大靜脈護(hù)理是比較麻煩的事,尤其是大多數(shù)患者化療間期都在家里。一般每周靜脈插管需要用肝素稀釋液沖管1-2次,以防止堵塞,傷口處可每周換藥(換膜)一次,應(yīng)在護(hù)士處了解護(hù)理情況,外地病人可在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院沖管換膜。

    2016-01-25 00:26
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,白細(xì)胞低于4000是不適合再化療的,單純化療有很大的副作用,常會(huì)引起嘔吐,脫發(fā),厭食,白細(xì)胞降低,免疫力下降等癥狀,在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),也殺死了大量的正常細(xì)胞,從某種程度上講,反而促進(jìn)了癌細(xì)胞的生長(zhǎng).建議同時(shí)配合服用抗腫瘤的中成藥口服液,服用方便,減輕化療的副作用,提高免疫力.增強(qiáng)體質(zhì),控制預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

    2016-01-24 16:32
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一,概述  乳腺癌是一種全身性疾病,這個(gè)觀點(diǎn)已為大家所接受,以往認(rèn)為乳腺癌的擴(kuò)散是按一定時(shí)間和距離的次序許進(jìn)行的,近年生物學(xué)研究表明,乳腺癌從單細(xì)胞分裂繁殖到直徑1cm大小腫塊,倍增30次,生長(zhǎng)至少超過(guò)3年,給全身血行播散提供了足夠的時(shí)間,因而全身治療已越來(lái)越受到重視.目前,在乳腺癌的治療中,除了0期和部分Ⅰ期的患者以外,幾乎各期患者都需要進(jìn)行化療.手術(shù)后治療的目的為減少遠(yuǎn)處播散,小的手術(shù)與放射綜合??扇〉昧己茂熜Ш洼^佳生活質(zhì)量,但更要以全身化療作為保駕.目前,先期化療(primarychemotherapy)很受重識(shí),在一定程度上代表了一種趨向.Ⅳ期是指有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,原則上應(yīng)以化療及內(nèi)分泌治療為主.二,對(duì)乳腺癌有效的常用藥物和方案  乳腺癌對(duì)化療中度敏感,過(guò)去單藥化療效果大約在20%,70年代組成CMF為主的聯(lián)合化療,療效有所提高,80年代加ADM等蒽環(huán)類及鉑類藥物,療效達(dá)50%以上.近年又出現(xiàn)紫杉醇,NVB,長(zhǎng)春花鹼酰胺,并開(kāi)展了體外藥敏測(cè)定,逆轉(zhuǎn)耐藥的研究,使得化療效果進(jìn)一步提高.

    2016-01-24 16:30
就醫(yī)問(wèn)藥

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