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右肩摔傷半年后疼痛加重活動(dòng)受限原因及治療

后還有點(diǎn)疼痛,問(wèn)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生,說(shuō)再等一段時(shí)間會(huì)好,可是到現(xiàn)在已有半年多了,疼痛不僅沒(méi)有減輕,反而有加重的感覺(jué),現(xiàn)在我的右手要想抱住左肩,就很疼痛,當(dāng)時(shí)摔了的那兩個(gè)月是能抱住左肩的,也能自由上舉、后翻的,現(xiàn)在要做這些動(dòng)作就很困難,而且晚上不能向右側(cè)睡覺(jué),平時(shí)疼痛處正是右肩甲骨前面關(guān)節(jié)的肌腱,活動(dòng)時(shí)就感到右臂的膀子和右后臂膊拉扯疼痛,我想請(qǐng)問(wèn):是否是肌肉扭傷,還是肌腱扭傷,有什么辦法檢查才能確診,該怎樣治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉偉樂(lè) 副主任醫(yī)師

    惠州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨外科一區(qū)

    右肩摔傷后長(zhǎng)期疼痛且加重、活動(dòng)受限,可能由多種原因引起,如軟組織損傷未愈、肩袖損傷、肩周炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷等。 1.軟組織損傷未愈:摔傷可能導(dǎo)致肌肉、肌腱等軟組織損傷,若恢復(fù)不佳,會(huì)持續(xù)疼痛??赏ㄟ^(guò)磁共振成像(MRI)檢查明確,治療包括休息、熱敷、物理治療及使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.肩袖損傷:常見(jiàn)于肩部外傷,表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限。通過(guò)肩關(guān)節(jié)超聲、MRI等檢查診斷。輕度損傷可保守治療,如制動(dòng)、理療;嚴(yán)重?fù)p傷可能需手術(shù)修復(fù)。 3.肩周炎:肩部周?chē)M織炎癥,導(dǎo)致疼痛和活動(dòng)障礙。通過(guò)臨床癥狀和體格檢查診斷。治療有口服鎮(zhèn)痛藥如塞來(lái)昔布,以及功能鍛煉。 4.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:創(chuàng)傷引起的關(guān)節(jié)炎癥。X 線(xiàn)、CT 等檢查可輔助診斷。治療包括藥物治療、物理治療,必要時(shí)手術(shù)。 5.神經(jīng)損傷:損傷肩部相關(guān)神經(jīng)也會(huì)引起疼痛和功能障礙。肌電圖檢查有助于診斷。治療根據(jù)損傷程度而定,可能包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之,右肩疼痛加重且活動(dòng)受限的原因較多,需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,然后采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。

    2025-03-27 15:51
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:要使肩周炎的療效好,首先要明確診斷,使治療能有的放矢,取得良效。要詳細(xì)地鑒別診斷,以除外肩袖的不全斷裂、鈣化性肌腱炎及肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎,因?yàn)檫@些疾病都可產(chǎn)生盂肱關(guān)節(jié)的疼痛與活動(dòng)限制,最易誤診。其次要增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的自信心,因?yàn)榧缰苎资强梢宰杂?,如果治療得?dāng),完全可以在開(kāi)始期或在凍結(jié)期的開(kāi)始階段使病程停止發(fā)展而得到治愈。肩周炎的治療最主要的是堅(jiān)持自我鍛煉與按摩,同時(shí)可輔以藥物及理療和局部封閉療法。

    2016-01-25 03:48
  • 回答3

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  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    根據(jù)你的情況來(lái)說(shuō),一般的情況是有勞損的情況了。往往是有軟組織的損傷的情況的。這種情況是可以做核磁檢查一下的??匆幌戮唧w的情況來(lái)進(jìn)行治療的。一般的情況如針灸、按摩、中藥、理療、外用藥物等治療的。需要適當(dāng)?shù)淖龉δ芑顒?dòng)。

    2016-01-24 20:47
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)〉暮?jiǎn)稱(chēng),俗稱(chēng)五十肩、凍結(jié)肩。本病好發(fā)生于50歲左右的中年人。因外感風(fēng)寒、潮濕,肌肉在外力作用下?lián)p傷,可使局部軟組織包括關(guān)節(jié)囊、肩袖、韌帶、滑囊、肌肉肌腱發(fā)生慢性無(wú)菌性炎癥,與細(xì)菌感染所引起的炎癥不同,沒(méi)有體溫升高,沒(méi)有局部紅、腫、熱的表現(xiàn),也沒(méi)有外周的白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,中性粒細(xì)胞增高等癥象。但它有慢性炎癥所具有的局部組織充血,滲出增多,后期機(jī)化,粘連病理過(guò)程。中醫(yī)認(rèn)為,肩周炎乃風(fēng)寒濕邪侵襲肩周筋脈所引起的慢性疾病。傷及肩周筋脈,致使氣血不通而痛。可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)中藥治療.

    2016-01-24 08:35
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