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支原體感染的檢查方法主要包括血清學(xué)檢查、核酸檢測、病原體培養(yǎng)、直接涂片鏡檢、影像學(xué)檢查等。 1.血清學(xué)檢查：通過檢測血清中的特異性抗體，如 IgM 和 IgG 抗體，來判斷是否感染支原體。 2.核酸檢測：采用聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）等技術(shù)，檢測病原體的核酸，具有較高的敏感性和特異性。 3.病原體培養(yǎng)：將樣本接種在特定的培養(yǎng)基上，觀察是否有支原體生長。 4.直接涂片鏡檢：在顯微鏡下觀察樣本中的支原體形態(tài)，但敏感性相對較低。 5.影像學(xué)檢查：如胸部 X 線或 CT 檢查，有助于判斷肺部支原體感染的情況。 不同的檢查方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體癥狀和體征，選擇合適的檢查方法，以明確診斷，制定合理的治療方案。

X線檢查：肺部病變表現(xiàn)多樣化，早期間質(zhì)性肺炎，肺部顯示紋理增加及網(wǎng)織狀陰影，后發(fā)展為斑點(diǎn)片狀或均勻的模糊陰影，近肺門較深，下葉較多。約半數(shù)為單葉或單肺段分布，有時(shí)浸潤廣泛、有實(shí)變。兒童可見肺門淋巴結(jié)腫大。少數(shù)病例有少量胸腔積液。肺炎常在2～3周內(nèi)消散，偶有延長至4～6周者。血液檢查：血白細(xì)胞正?；驕p少，少數(shù)可超過10000～15000/mm3，分類有輕度淋巴細(xì)胞增多。紅細(xì)胞沉降率增速。尿檢查：正常或有少量蛋白尿。痰、鼻和喉拭子培養(yǎng)可獲肺炎支原體，但需時(shí)約3周，同時(shí)可用抗血清抑制其生長，也可借紅細(xì)胞的溶血來證實(shí)陰性培養(yǎng)。發(fā)病后2周，約半數(shù)病例產(chǎn)生抗體。紅細(xì)胞冷凝集試驗(yàn)陽性，滴定效價(jià)在1∶32以上，恢復(fù)期效價(jià)4倍增加的意義大。40～50%病例的鏈球菌MG凝集試驗(yàn)陽性，血中出現(xiàn)MG鏈球菌凝集素效價(jià)為1∶40或更高，滴度逐步增至4倍則更有意義。血清中特異性抗體可通過補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、代謝抑制試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)、間接熒光法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等測定。這些均有助于診斷。咽拭子、支氣管肺泡灌洗液等標(biāo)本，通過PCR技術(shù)檢測肺炎支原體DNA在國內(nèi)已有報(bào)道，特異性和敏感性均高，可作為早期診斷之用。抗肺炎支原體單克隆抗體技術(shù)的診斷價(jià)值尚等研究。

X線檢查：肺部蹭表現(xiàn)多樣化早期間質(zhì)性肺炎肺部顯示紋理增加及網(wǎng)織狀陰影后發(fā)展為斑點(diǎn)片狀或均勻的模糊陰影近肺門較深下葉較多約半數(shù)為單葉或單肺段分布有時(shí)浸潤廣泛、有實(shí)變兒童可見肺門淋巴結(jié)腫大少數(shù)病例有少量胸腔積液肺炎常在2～3周內(nèi)消散偶有延長至4～6周者血液檢查：血白細(xì)胞正常或減少少數(shù)可超過10000～15000/mm3分類有輕度淋巴細(xì)胞增多紅細(xì)胞沉降率增速尿檢查：正?；蛴猩倭康鞍啄蛱?、鼻和喉拭子培養(yǎng)可獲肺炎支原體但需時(shí)約3周同時(shí)可用抗血清抑制其生長也可借紅細(xì)胞的溶血來證實(shí)陰性培養(yǎng)發(fā)病后2周約半數(shù)病例產(chǎn)生抗體紅細(xì)胞冷凝集試驗(yàn)陽性滴定效價(jià)在1∶32以上恢復(fù)期效價(jià)4倍增加的意義大40～50%病例的鏈球菌MG凝集試驗(yàn)陽性血中出現(xiàn)MG鏈球菌凝集素效價(jià)為1∶40或更高滴度逐步增至4倍則更有意義血清中特異性抗體可通過補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、代謝抑制試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)、間接熒光法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等測定這些均有助于診斷咽拭子、支氣管肺泡灌洗液等標(biāo)本通過PCR技術(shù)檢測肺炎支原體DNA在國內(nèi)已有報(bào)道特異性和敏感性均高可作為早期診斷之用抗肺炎支原體單克隆抗體技術(shù)的診斷價(jià)值尚等研究