脛腓骨陳舊性骨折多年,現(xiàn)傷口異常如何處理
脛腓骨陳舊性骨折,有13年了,最近兩三年骨折處發(fā)黑,有潰瘍面不愈合,反復(fù)發(fā)作,用中藥熱敷過,吃藥輸液都不見好,現(xiàn)在傷口創(chuàng)面痂一直不掉,怎么處理?。慨?dāng)時(shí)接的時(shí)候有錯(cuò)位。現(xiàn)在拍片看有的醫(yī)生說沒有形成骨髓炎,有的說快形成了
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馬若凡 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨外科
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脛腓骨陳舊性骨折多年后出現(xiàn)傷口發(fā)黑、潰瘍不愈且反復(fù)發(fā)作的情況,可能與局部血液循環(huán)差、感染、營(yíng)養(yǎng)不良、骨折對(duì)位不良、免疫功能異常等有關(guān)。 1. 局部血液循環(huán)差:骨折部位血管受損,血液供應(yīng)不足,影響傷口愈合。可通過改善微循環(huán)的藥物如前列地爾、丹參注射液等治療。 2. 感染:細(xì)菌侵襲導(dǎo)致炎癥,阻礙傷口恢復(fù)。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 3. 營(yíng)養(yǎng)不良:身體缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素 C 和鋅的食物。 4. 骨折對(duì)位不良:影響愈合和局部血運(yùn)。必要時(shí)可能需要重新手術(shù)矯正。 5. 免疫功能異常:自身免疫功能失衡,影響傷口修復(fù)??赏ㄟ^調(diào)節(jié)免疫功能的治療來改善。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的評(píng)估和治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,采取針對(duì)性的治療措施,促進(jìn)傷口愈合。
2025-03-28 05:30
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好只要是骨折處有外露,拍片檢查既可以診斷是否是骨髓炎的,您這種情況,考慮是骨髓炎,可以使用手術(shù)治療,選擇帶有血運(yùn)的肌瓣填塞到骨髓腔
2016-01-24 12:13
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