結(jié)腸癌浸潤型 2 期術(shù)后化療 5 療程后的相關(guān)疑問
我爸爸是結(jié)腸癌侵潤型2期,60歲.手術(shù)后,化療5個療程結(jié)束了.現(xiàn)在全面檢查了身體,CEA:2.02CAP199:46.2血常規(guī)和肝功能都正常,盆腔增強CT正常,未見腫大淋巴.但是,做的肝膽腹腔的彩超,腹膜后未見腫大淋巴,但右腹溝有個別淋巴大1.3*0.61.5*0.51.7*0.7左腹溝1.7*0.51.8*0.7低回聲,實性結(jié)節(jié),中心回聲強.我想知道,現(xiàn)在這種情況,是否還要進行第6個療程的治療?腹溝淋巴個別腫大,是否有轉(zhuǎn)移的可能?CAP199的值46.2是否偏高?請專家給我點建議,謝謝了!我很著急呀!
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回答3
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尹軍強 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨腫瘤專科
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結(jié)腸癌浸潤型 2 期患者術(shù)后完成 5 個療程化療，出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大、CA199 升高及相關(guān)檢查結(jié)果，是否繼續(xù)第 6 療程化療及淋巴結(jié)腫大是否轉(zhuǎn)移等問題，需綜合多方面因素判斷，包括腫瘤標志物變化、影像學檢查、患者身體狀況、既往治療效果和治療耐受性等。 1. 腫瘤標志物變化：CA199 正常值通常在 0 - 37 U/ml 之間，46.2 偏高，但單一指標升高不能確診轉(zhuǎn)移，需結(jié)合其他檢查。 2. 影像學檢查：盆腔增強 CT 正常，腹股溝有淋巴結(jié)腫大。但單純大小不能確定是否為轉(zhuǎn)移，還需觀察形態(tài)、結(jié)構(gòu)等。 3. 患者身體狀況：評估患者對化療的耐受程度，有無嚴重不良反應(yīng)，如骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等。 4. 既往治療效果：回顧前 5 個療程的療效，腫瘤是否得到有效控制。 5. 治療耐受性：考慮患者是否能承受第 6 個療程化療帶來的副作用。 綜合上述因素，建議患者與主治醫(yī)生充分溝通，根據(jù)具體情況制定個性化治療方案。醫(yī)生會權(quán)衡利弊，決定是否進行第 6 個療程化療以及后續(xù)的隨訪和治療計劃。
2025-03-27 05:06
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,剛看到您的問題了.像您父親現(xiàn)在的情況,我們建議不要在繼續(xù)做化療了.現(xiàn)在已經(jīng)做了5次了,效果好不好.對您父親的體質(zhì)也傷害了,腹溝淋巴個別腫大現(xiàn)在還不能排除有轉(zhuǎn)移的可能性.希望您考慮在不要繼續(xù)化療,如果繼續(xù)化療的話.也要等您父親的體質(zhì)恢復以后在繼續(xù).因為癌細胞是生存在酸性環(huán)境下的,如果體液改變不了也就是癌細胞的生存環(huán)境變不了,它就會繼續(xù)生長.不給癌細胞供氧不提供它生存的環(huán)境,它就不會在繼續(xù)惡化,轉(zhuǎn)移.希望您可以參考一下
2016-01-24 23:57
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腸瘤術(shù)后復發(fā)的幾率在30%左右,而且直腸瘤術(shù)后復發(fā)的臨床癥狀經(jīng)常不典型,很易忽視.現(xiàn)在誰也不敢說哪個手術(shù)會不會復發(fā)，就是大夫也不會給你個精準的數(shù)字，建議最好是和家人商量一下，去一家大點的?？漆t(yī)院做一下檢查，對癥治療，有必要手術(shù)的話還是考慮一下手術(shù)，要及時服用中藥如含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護命素）鞏固療效,藥力直達病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅散結(jié),徹底清除肉眼看不到的殘余癌細胞。
2016-01-24 17:47
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