女性智齒治療后張口受限原因及應對
患者女，與兩個月前，上下智齒不能咬合，局部林可霉素，慶大霉素，地塞米松，利多卡因打過一針，口服紅霉素，甲硝唑，兩天后，疼痛消失，六天以后，有點張口受限，能正常飲食，此后打點滴五天，還是有點張不開口，此后，智齒治療，依然沒效果，又打點滴五天，還是不見明顯效果。就住院治療，拔掉下頜智齒，還是張口受限。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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呂曉智 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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女性智齒治療后張口受限，可能由炎癥未消、局部組織損傷、顳下頜關節(jié)紊亂、心理因素、神經(jīng)損傷等所致。 1.炎癥未消：智齒周圍組織的炎癥可能未完全消退，殘留的炎癥刺激導致張口受限?？衫^續(xù)使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，并配合局部熱敷。 2.局部組織損傷：治療過程中的操作可能造成周圍肌肉、韌帶等組織損傷，影響張口。需注意休息，避免過度張口動作，可適當進行輕柔的張口訓練。 3.顳下頜關節(jié)紊亂：智齒問題可能引發(fā)顳下頜關節(jié)紊亂，導致張口受限?？赏ㄟ^物理治療如激光、超短波等，以及佩戴咬合墊來改善。 4.心理因素：對治療的緊張、焦慮情緒可能影響肌肉緊張度，導致張口困難。需進行心理疏導，放松心情。 5.神經(jīng)損傷：治療中若損傷相關神經(jīng)，也會引起張口受限?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之，智齒治療后張口受限的原因較為復雜，需要綜合考慮多種因素?；颊邞皶r就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。
2025-03-26 23:15
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回答1
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王世力 主治醫(yī)師
北京市普仁醫(yī)院
二級甲等
口腔科
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您說的這種情況可能與顳下頜關節(jié)炎和關節(jié)功能紊亂有關。
2016-01-25 09:45
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