腎癌術(shù)后肺部小病灶伴骨掃描異常,如何確診轉(zhuǎn)移及治療?
兩年前檢查身體時檢查出右腎腎癌,馬上做了右腎切除手術(shù),經(jīng)檢查腫瘤是惡性的,但包膜完整,做完手術(shù)一年后后背有疼痛,一星期前做檢查發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)1-2MM的小病灶,做了骨掃描檢查只說有異常,懷疑是骨轉(zhuǎn)移,請問大夫,還需做什么檢查進一步確定病情!如果是轉(zhuǎn)移,這算是早期嗎!有什么治療方案!
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回答5
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程光森 主任醫(yī)師
珠海市人民醫(yī)院
三級甲等
腫瘤及血管介入???/p>
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腎癌術(shù)后出現(xiàn)肺部小病灶及骨掃描異常,為明確是否轉(zhuǎn)移及制定治療方案,需綜合多種檢查和評估,包括增強 CT、腫瘤標志物、病理活檢、PET-CT 等。 1. 增強 CT:能更清晰地顯示肺部病灶的形態(tài)、大小、位置及與周圍組織的關(guān)系,有助于判斷其性質(zhì)。 2. 腫瘤標志物:如癌胚抗原、CA125 等,若升高可能提示腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 3. 病理活檢:通過穿刺或手術(shù)獲取肺部病灶組織進行病理檢查,是確診的金標準。 4. PET-CT:可全面評估全身的代謝情況,發(fā)現(xiàn)隱匿的轉(zhuǎn)移灶。 5. 基因檢測:了解腫瘤的基因特征,為靶向治療提供依據(jù)。 綜合上述檢查,醫(yī)生能夠更準確地判斷病情。如果確定是轉(zhuǎn)移,一般不屬于早期。治療方案可能包括靶向治療(如索拉非尼、舒尼替尼、培唑帕尼)、免疫治療(如帕博利珠單抗、納武利尤單抗)、放療、化療等,具體方案需根據(jù)患者的具體情況制定。
2025-03-26 16:05
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,臨床上手術(shù)是治療腎癌的主要局部手段,術(shù)后可以采取放療的方法,化療對腎癌效果較差。然而,放療的毒副作用很大,他在殺滅癌細胞的同時,也殺傷正常組織細胞,破壞機體免疫力,降低人體抵抗能力,現(xiàn)代中藥可明顯提高腎癌的遠期療效。通過您的描述,初步考慮有轉(zhuǎn)移的情況,轉(zhuǎn)移性腫瘤臨床上手術(shù)意義不大,建議患者采取中西醫(yī)相結(jié)合,中醫(yī)為主,西醫(yī)為輔的治療方法。可較好的延長患者生存期,提高生存質(zhì)量。
2016-01-25 10:14
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!根據(jù)你提供的病情描述,手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大,建議采用最新純中草藥配方,對您提到的病癥有提高免疫力、鎮(zhèn)痛消炎、改善臨床癥狀、直接抑制癌細胞分裂、阻斷惡性腫瘤血管使腫瘤萎縮之功效,肯定會讓您收到滿意的效果。
2016-01-25 04:57
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!你的情況已經(jīng)轉(zhuǎn)移,建議你使用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療,有康復(fù)的可能。祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切,對腎癌轉(zhuǎn)移效果非常好,臨床應(yīng)用于腎癌患者的治療,其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,甚至達到臨床治愈.這些傳統(tǒng)中藥不僅能直接殺死癌細胞,更重要的是這些藥物的有效成份可立即激活人體正常的生命活力,增強人體的免疫系統(tǒng),矯正細胞生成的信息傳導(dǎo)系統(tǒng)和大腦中樞相關(guān)指令系統(tǒng),從而使細胞生成信息傳導(dǎo)系統(tǒng)恢復(fù)正常,使大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)出生長正常細胞的指令,終止發(fā)出生成多余癌細胞的錯誤指令,達到徹底破壞、消滅癌細胞生成系統(tǒng)??梢苑乐箽埓姘┘毎硗林貋恚沤^復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-01-25 03:37
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,如果有轉(zhuǎn)移的話考慮為中晚期,建議保守治療。如果病人身體好的情況下可以考慮化療治療,但是單純的化療有很大的副作用,建議結(jié)合抗腫瘤的中成藥口服液,抑制腫瘤的生長,降低化療的副作用。后背疼痛建議服用延香鎮(zhèn)痛膠囊。
2016-01-24 21:18
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什么是腎癌? 腎癌亦稱腎細胞癌、腎腺癌,腎癌是泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤之一。其發(fā)病率在泌尿系腫瘤中僅次于膀胱癌而占第二位。發(fā)生原因至今不明確,當腎癌逐漸長大向外擴展時,可引起血尿。本病好發(fā)于50~70歲,診斷時平均年齡65歲,20歲以下少見,罕見于兒童,男性與女性的比例約為2:1。腎癌的預(yù)后有明顯的個體差異,已有轉(zhuǎn)移的腎癌患者生存差異很大。術(shù)后5年生存率平均45%。對特異性和非特異性的免疫治療有效,在一定程度上與機體的免疫功能有關(guān)。本病屬中醫(yī)“血尿坤”、“腰痛”、“積證”等范疇。 查看全文»