體檢發(fā)現(xiàn)小三陽及膽囊壁毛糙，肝臟回聲致密，怎么辦？
主要癥狀:去年體檢時沒有小三陽,今年生化全套體檢,乙肝病毒表面抗原,e抗體,核心抗體陽性（小三陽）.B超,肝形態(tài)大小正常,肝實質(zhì)回聲致密增強,分布均勻,管道結(jié)構(gòu)顯示清晰,門靜脈內(nèi)經(jīng)月10mm.請問這是什么意思啊,嚴重嗎?另外還膽囊壁毛糙.請問小三陽和膽囊毛糙會引起肝臟回聲較密嗎?DNA檢測3.541乘以10的4次方.請問怎么辦?發(fā)病時間:化驗檢查結(jié)果:
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回答5
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝小三陽是乙肝病毒感染的一種狀態(tài)，膽囊壁毛糙可能提示膽囊炎。肝臟回聲致密增強可能與乙肝病毒感染、炎癥等有關(guān)。需綜合肝功能、病毒載量等判斷病情，采取相應(yīng)措施，包括抗病毒治療、保肝治療、生活調(diào)理等。 1. 乙肝小三陽：乙肝病毒表面抗原、e抗體、核心抗體陽性。說明感染了乙肝病毒，病毒處于相對不活躍狀態(tài)，但仍需監(jiān)測肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等。 2. 膽囊壁毛糙：可能是膽囊炎的表現(xiàn)，若有右上腹疼痛、惡心等癥狀，需進一步檢查和治療。 3. 肝臟回聲致密增強：可能是乙肝病毒對肝臟造成的損傷，也可能是脂肪肝等其他原因。 4. 病毒載量：DNA 檢測 3.541×10 的 4 次方，提示病毒有一定復(fù)制，要評估是否開始抗病毒治療。 5. 治療方法：可使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物；使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等保肝藥物。同時，要注意休息，避免勞累，戒煙戒酒，均衡飲食。 總之，對于這種情況要引起重視，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進行治療和生活調(diào)理，以控制病情，保護肝臟功能。
2025-03-28 04:18
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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根據(jù)你的描述是不需要擔(dān)心的,肝臟應(yīng)該不會引起膽囊炎的,考慮你存在輕微膽囊炎的可能,其實你上述情況定期復(fù)查就行,問題不大
2016-01-25 11:14
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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應(yīng)該說主要是膽囊炎,但是嚴重的的啊.要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴重的抗炎治療和手術(shù)治療.臨床上對于有下列情況者,就要及時選擇手術(shù)治療.(1)臨床癥狀嚴重,藥物治療無效,病情繼續(xù)惡化,非手術(shù)治療不易緩解的病人.(2)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者.(3)急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,診斷明確,經(jīng)治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者.(4)化驗檢查,血中白細胞明顯升高,總數(shù)在20×109/L以上者.(5)黃疸加深,屬總膽管結(jié)石梗阻者.(6)畏寒,寒戰(zhàn),高熱并有中毒休克傾向者.
2016-01-25 10:30
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回答2
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李慶峰 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好,你這個超聲報告說明你的肝臟已有輕微的改變,但在你人休的代償階段,不會有什么的,膽囊的改變是肝臟引起的,不會有什么.你可以定期做超聲查肝有什么變化,你的肝炎要積極治療.
2016-01-25 02:48
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好!肝臟回聲較密并不能說明什么問題,這需要結(jié)合具體情況(如是否得過肝病等),門靜脈如果超過10mm則為增寬,這是臨界值.因此上述的問題需要詳細的病史及肝功化驗檢查結(jié)果等進行綜合分析判斷,才能確定.而膽囊壁毛糙一般多是慢性膽囊炎的表現(xiàn),這需要結(jié)合病史,是否有過右上腹的疼痛或進食后右上腹的疼痛等進行判斷的.有部分人膽囊壁毛糙并沒有發(fā)病過,那么這種情況則注意觀察即可.上述分析和指導(dǎo)意見供你參考.
2016-01-25 01:02
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