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胎兒死亡與甲功及優(yōu)甲樂(lè)有關(guān)嗎？下次備孕注意啥？

2025-03-26 11:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

BR>化驗(yàn)一次甲功，都在正常值內(nèi)，且Ｔ４比正常值稍高，TSH在1.1左右（正常值為0.25-4),但三個(gè)月時(shí)（12月）做Ｂ超才知胎兒已死亡（Ｂ超顯示胎兒發(fā)育到８周），大約在11月死亡，而我在11月8日化驗(yàn)的甲功如下:FT3為4.80（參考值3.39-7.14),FT4為15.7（參考值10.29-21.8),T3為1.33(參考值0,76-2.2),T4為183(參考值45-135),TSH為1.12（參考值0.3-3.6）請(qǐng)主任一定幫我解答:胎兒死亡是不是優(yōu)甲樂(lè)服量不當(dāng)引起的？如果胎兒不死亡，我以現(xiàn)在的甲功狀況會(huì)不會(huì)引起胎兒甲減？這期間從未流過(guò)血未腹痛過(guò),請(qǐng)主任一定幫我解答:為什么？我是否應(yīng)該做保證胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的激素化驗(yàn)、或是染色體檢查、性激素六項(xiàng)檢查？且應(yīng)該做哪些？下次想懷孕該注意什么？謝謝！

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

韓芳主任醫(yī)師

惠州市第三人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

新生兒科

胎兒死亡的原因較為復(fù)雜，可能與甲狀腺功能、優(yōu)甲樂(lè)服用、胚胎自身發(fā)育、母體其他疾病、外界環(huán)境等因素有關(guān)。 1. 甲狀腺功能：甲狀腺激素對(duì)胎兒發(fā)育至關(guān)重要。您的甲功雖在正常范圍，但 T4 稍高，需密切監(jiān)測(cè)。 2. 優(yōu)甲樂(lè)服用：優(yōu)甲樂(lè)劑量不當(dāng)可能影響胎兒，但不能僅憑一次檢查結(jié)果就確定。 3. 胚胎自身發(fā)育：胚胎自身存在染色體異常等問(wèn)題也可能導(dǎo)致死亡。 4. 母體其他疾?。喝缁加刑悄虿　⒏哐獕旱嚷约膊?，會(huì)增加胎兒不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)。 5. 外界環(huán)境：接觸有害物質(zhì)、病毒感染等外界因素也可能是誘因。總之，胎兒死亡的原因往往是多方面的。下次備孕前，應(yīng)全面檢查身體，包括甲狀腺功能、染色體、性激素六項(xiàng)等，調(diào)整身體狀態(tài)，保持良好的生活習(xí)慣，避免接觸有害物質(zhì)，孕期按時(shí)產(chǎn)檢，密切監(jiān)測(cè)胎兒情況。
2025-03-27 00:10

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回答1
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肖起濤主治醫(yī)師

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您好。胎兒早期流產(chǎn)的原因很多，其中染色體異常所致達(dá)一半以上。有可能是服藥影響到卵子的細(xì)胞分裂，造成受精卵發(fā)育異常，這原因很難確定。但可以肯定的是服藥期間懷孕會(huì)對(duì)胚胎的發(fā)育造成一定的影響，并且對(duì)您病情的控制及恢復(fù)均有不利影響。建議您最好是在甲亢控制并停藥約2年后要孩子，這樣可以讓孩子發(fā)生異常的可能降到盡可能低的一個(gè)程度，否則，做什么檢驗(yàn)都不具有太大的意義。
2016-01-24 21:29

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