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先天近視、弱視且伴有散光、斜視，是否能手術(shù)，取決于多種因素，如眼部具體狀況、視力受損程度、散光和斜視的類型與嚴(yán)重程度、患者年齡等。 1.眼部具體狀況：需要詳細(xì)檢查眼球的結(jié)構(gòu)、視網(wǎng)膜功能等。若存在嚴(yán)重的眼部病變，可能影響手術(shù)可行性。 2.視力受損程度：視力過(guò)低可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和效果不確定性。 3.散光類型與嚴(yán)重程度：規(guī)則散光相對(duì)較易矯正，不規(guī)則散光手術(shù)難度較大。 4.斜視類型：共同性斜視和非共同性斜視的手術(shù)方案不同。 5.患者年齡：兒童和成人的眼部發(fā)育和適應(yīng)能力不同，會(huì)影響手術(shù)決策。 總之，對(duì)于先天近視弱視伴散光斜視的患者，需要到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行全面詳細(xì)的檢查和評(píng)估，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷能否手術(shù)以及制定合適的治療方案。

（一）手術(shù)療法乃以手術(shù)的方法調(diào)整外眼肌的強(qiáng)度與附著點(diǎn)的位置，使眼位趨于正常。先天性內(nèi)斜視與上下斜視大多需要手術(shù)治療，非調(diào)節(jié)性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術(shù)的方法來(lái)矯正。（二）非手術(shù)療法：并非所有的斜視都需要手術(shù)治療，如果是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，只要戴上適當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果并有中高屈光異常，亦常需配戴眼鏡來(lái)矯正，另外可借著軸矯正訓(xùn)練的方法來(lái)幫助兩眼單視能的恢復(fù)與增加融像能力。例如以視軸矯正訓(xùn)練機(jī)來(lái)訓(xùn)練，或者配戴棱鏡鏡片……等。如果并有弱視，則弱視的訓(xùn)練亦是不可或缺的治療。

你好朋友；弱視是指眼球沒(méi)有明顯的器質(zhì)性病變,矯正視力≤0.8者為弱視.意思就是,帶了最高度數(shù)的眼鏡還是矯正不到超過(guò)0.8,一般要矯正起碼1.2以上的.弱視在視神經(jīng)發(fā)育的時(shí)期是可以治好的,一般在16歲以前.您現(xiàn)在19歲,如果弱視并沒(méi)有給您帶來(lái)一些嚴(yán)重的后果,比如雙眼視功能嚴(yán)重底下等,也不用太驚慌,因?yàn)槟囊暽窠?jīng)已經(jīng)基本發(fā)育完善,視力矯正到0.8,如果對(duì)你正常的生活學(xué)習(xí)沒(méi)有影響,也沒(méi)什么的.只要你平時(shí)注意用眼衛(wèi)生等等就可以了.祝你健康。