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門(mén)靜脈高壓患者飲食影響原理是什么

上消化道出血

患者今年70歲肝硬化19年春節(jié)期間門(mén)靜脈高壓上消化道出血一周后因起床活動(dòng)導(dǎo)致夜里第二次大出血出血量都很大但幸運(yùn)地及時(shí)搶救過(guò)來(lái)至今一直住院現(xiàn)在主要是吃些粥和面條但患者認(rèn)為自己的胃很好沒(méi)有毛病所以除了硬的尖的脆的之外的食物都可以吃家屬也不知該如何向他解釋飲食與門(mén)靜脈高壓的關(guān)系醫(yī)生也只是說(shuō)這不能吃那不能吃但病人卻并不以然求教飲食對(duì)這個(gè)病影響的原理越詳細(xì)越好求教飲食對(duì)門(mén)靜脈高壓影響的原理越詳細(xì)越好

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    熊小強(qiáng) 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    門(mén)靜脈高壓患者的飲食控制非常重要,其影響原理主要包括食物質(zhì)地、營(yíng)養(yǎng)成分、消化負(fù)擔(dān)、血管壓力和肝臟功能等方面。 1. 食物質(zhì)地:粗糙、尖銳或堅(jiān)硬的食物可能劃傷曲張的食管胃底靜脈,導(dǎo)致大出血。如堅(jiān)果、魚(yú)刺等。 2. 營(yíng)養(yǎng)成分:高糖、高脂肪食物會(huì)增加肝臟代謝負(fù)擔(dān),影響肝功能。 3. 消化負(fù)擔(dān):大量高蛋白或難以消化的食物,會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān),引起腹脹、消化不良等。 4. 血管壓力:辛辣、刺激性食物可引起血管擴(kuò)張,增加門(mén)靜脈壓力,導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)升高。 5. 肝臟功能:肝臟受損時(shí),代謝和解毒能力下降,不合理飲食會(huì)加重肝臟損傷。 總之,門(mén)靜脈高壓患者必須嚴(yán)格控制飲食,以減少出血風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)肝臟功能,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-27 23:22
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這位朋友,你好,根據(jù)你的描述,還是及時(shí)就診進(jìn)一步選擇肝功能等檢查清楚,考慮還是伴隨存在消化道出血的可能性大,一般口服藥物效果不一定可靠的,還是慎重一些,及時(shí)就診選擇立止血針等藥物治療,配合補(bǔ)充血容量等對(duì)癥治療,這樣恢復(fù)的效果比較可靠,密切觀察病情變化.飲食調(diào)理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚(yú)類,切忌吃肥肉,保持身心健康.

    2016-01-24 21:04
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好。門(mén)靜脈高壓(portalhypertension)由不同因素引起的門(mén)靜脈血流受阻而導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力增高,以脾臟腫大、腹水、側(cè)支循環(huán)開(kāi)放為主要表現(xiàn)的一組綜合征?! “l(fā)生機(jī)理主要為肝臟或相關(guān)的血管病變引起肝內(nèi)、外血管阻塞以致門(mén)靜脈血流不暢而發(fā)生瘀滯。病因有肝硬變、門(mén)靜脈炎、門(mén)靜脈血栓形成、癌腫的侵潤(rùn)與壓迫、先天性門(mén)靜脈狹窄或閉鎖等。為避免門(mén)靜脈高壓引起大出血,肝硬化病人應(yīng)注意:(1)生活規(guī)律,不做劇烈運(yùn)動(dòng)。多臥床休息,并做有節(jié)奏的深呼吸,有助血液回流。(2)調(diào)節(jié)飲食,宜吃營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的軟食,切不可吃粗糙過(guò)硬的食品。大多數(shù)病人有腹水,要限制食鹽的攝入。未發(fā)生肝昏迷時(shí),可適當(dāng)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。(3)杜絕任何能增加腹腔壓力的活動(dòng),如嘔吐、便秘、咳嗽、大笑、用力等。(4)定期到??漆t(yī)院復(fù)診,必要時(shí)做食道和胃鏡檢查,以了解靜脈曲張情況??蛇m當(dāng)服一些降低門(mén)靜脈壓的藥物,或行怒張靜脈結(jié)扎,或采取手術(shù)治療??傊?,肝硬化門(mén)靜脈高壓決不可掉以輕心,否則后果不堪設(shè)想

    2016-01-24 20:22
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    門(mén)靜脈高壓由不同因素引起的門(mén)靜脈血流受阻而導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力增高,以脾臟腫大、腹水、側(cè)枝循環(huán)開(kāi)放為主要表現(xiàn)的一組綜合征。你好,肝臟的血液供應(yīng),由肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈二重供應(yīng)。肝動(dòng)脈含有豐富的氧,供應(yīng)肝臟自身代謝所需,是肝臟的營(yíng)養(yǎng)性血管,供應(yīng)血量約占肝供血量的20%~30%,壓力比門(mén)靜脈高30~40倍;門(mén)靜脈是腹腔內(nèi)較大的靜脈,直徑為1.0~1.2厘米,長(zhǎng)約6~8厘米,收集來(lái)自腹腔各個(gè)器官的血液,主要由腸系膜上靜脈與脾靜脈匯合而成,提供肝血液量的70%~80%。門(mén)靜脈與一般靜脈不同,兩端都是盲端,一端起始于胃腸和脾胰的毛細(xì)血管網(wǎng),因而含有來(lái)自消化道吸收的大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);另一端進(jìn)入肝臟逐級(jí)分枝,最后形成門(mén)靜脈終末枝毛細(xì)血管網(wǎng),將來(lái)自消化道血液進(jìn)行解毒、利用和儲(chǔ)存。由門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟的血液每分鐘達(dá)1升左右,經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)肝臟門(mén)靜脈毛細(xì)血管網(wǎng)進(jìn)入肝小葉竇狀隙,然后逐級(jí)匯合成三條大的肝靜脈,直接注入下腔靜脈回到右心。肝硬化時(shí),由于種種原因引起大量肝細(xì)胞變性、壞死,肝細(xì)胞纖維增生及結(jié)節(jié)形成,引起肝細(xì)胞排列紊亂,破壞門(mén)靜脈毛細(xì)血管網(wǎng)與肝小葉竇狀隙的溝通,使來(lái)自消化道的大量血液回流受阻,淤滯在門(mén)靜脈系統(tǒng),引起門(mén)靜脈高壓。門(mén)靜脈壓力升高達(dá)到一定程度,就會(huì)另找出路使血液回到右心。這些平時(shí)很少開(kāi)通的支流,在門(mén)靜脈高壓及大量血液沖擊下逐漸開(kāi)放以緩解壓力,從而導(dǎo)致門(mén)靜脈與腔靜脈之間的側(cè)支循環(huán)開(kāi)放,常見(jiàn)有食道、胃底靜脈。食道靜脈細(xì)而表淺,門(mén)靜脈瘀血的大量涌入,使其靜脈扭曲怒張,狀似蚯蚓,形成食道下端靜脈曲張。另外還有腹壁靜脈曲張及痔靜脈擴(kuò)張等?! ∥覈?guó)醫(yī)務(wù)工作者根據(jù)食道曲張的靜脈直徑大小分為三度。輕度:曲張靜脈直徑小于3毫米;中度:曲張靜脈直徑為3~6毫米,僅見(jiàn)于食道中段;重度:曲張靜脈直徑大于6毫米,波及到食道中、上段。門(mén)靜脈高壓還可引起胃底靜脈曲張、胃黏膜糜爛、消化性潰瘍及反流性食道炎等,均能引起出血。

    2016-01-24 19:57
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,飲食要注意忌食有刺、硬、酸、燙食物,防止消化道出血。.避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬或辛辣的刺激性食物,禁食帶碎骨的禽類、肉類以及刺多的魚(yú),以防因曲張的食管胃底靜脈破裂而引起大出血?! ?

    2016-01-24 17:22
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無(wú)周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見(jiàn)的急癥。 查看全文»

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  • 胡品津

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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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江珍

江珍 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在各種胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃腸功能紊亂、胃食管反流病、功能性消化不良、消化道息肉、腫瘤等常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病以及高血壓病、冠心病、糖尿病、腦梗塞、心衰、呼吸系統(tǒng)疾病等內(nèi)科疾病診療方面有著深入的研究和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。

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汪佩霞 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):婦科子宮肌瘤、卵巢囊腫、不孕癥、宮腔畸形、宮腔粘連的微創(chuàng)手術(shù),良性婦科腫瘤的手術(shù)治療及各類婦科常見(jiàn)病多發(fā)病的治療。

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