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腰間盤膨出多年現(xiàn)右腿不適,會(huì)是股骨頭壞死嗎?

問題描述:我患有腰間盤膨出8年了,一直沒什么事,就是有時(shí)候膝蓋疼,走路多了腳會(huì)疼,因?yàn)楣ぷ髟蛱焯熳陔娔X前,時(shí)間長(zhǎng)了右側(cè)的腿會(huì)發(fā)涼,特別是右側(cè)的髖關(guān)節(jié)會(huì)涼,有時(shí)還會(huì)發(fā)出響聲,現(xiàn)在右側(cè)的腿外旋內(nèi)旋下蹲都沒問題,就是4字試驗(yàn)有點(diǎn)疼,很擔(dān)心是不是得了股骨頭壞死?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張立 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科

    腰間盤膨出患者出現(xiàn)腿部及髖關(guān)節(jié)癥狀,不一定就是股骨頭壞死,可能是腰椎間盤膨出加重、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)炎、受涼、局部血液循環(huán)不良等原因引起。 1. 腰椎間盤膨出加重:長(zhǎng)期久坐可能導(dǎo)致膨出加重,壓迫神經(jīng),引起腿部和髖關(guān)節(jié)不適。 2. 髖關(guān)節(jié)滑膜炎:過度活動(dòng)或損傷可引發(fā),表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。 3. 關(guān)節(jié)炎:如髖關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)軟骨磨損,產(chǎn)生疼痛和響聲。 4. 受涼:長(zhǎng)時(shí)間處于低溫環(huán)境,影響血液循環(huán),導(dǎo)致腿部和髖關(guān)節(jié)發(fā)涼、疼痛。 5. 局部血液循環(huán)不良:久坐使腿部血液回流不暢,出現(xiàn)發(fā)涼、疼痛等癥狀。 總之,僅憑這些癥狀不能確診股骨頭壞死,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如髖關(guān)節(jié) X 線、CT 或磁共振等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-03-28 03:11
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病例分析:髖關(guān)節(jié)疼意見建議:根據(jù)您的病情,建議您到醫(yī)院行x光片檢查以明確診斷,再擬定相關(guān)治療方案。

    2016-01-25 14:02
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好!您的情況有可能是股骨頭壞死,不過您患有腰椎間盤突出,也不排除是腰椎間盤突出引起的癥狀.建議您到醫(yī)院詳細(xì)檢查,不過我們要強(qiáng)調(diào)的是利用MRI檢查,對(duì)早期診斷股骨頭缺血壞死是比較好的方法,因此,對(duì)于有髖部疼痛癥狀,X線拍片無明顯異常的病人,應(yīng)考慮雙髖MRI檢查.

    2016-01-25 04:47
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    股骨頭壞死有腰椎退行性病變,髖關(guān)節(jié)疼,可能是股骨頭壞死或者腰椎間盤突出,腰椎間盤突出癥的發(fā)病機(jī)制主要是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,造成下肢感覺麻木,疼痛。個(gè)人建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做個(gè)腰椎間盤及雙側(cè)髖關(guān)節(jié)CT檢查,股骨頭壞死早期可以口服中成藥治療,后期需要人工髖關(guān)節(jié)置換,腰椎間盤突出癥治療早期可以行保守治療,口服中成藥,止痛藥,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺等,后期可以做微創(chuàng)手術(shù)治療,最后在考慮手術(shù)摘除。

    2016-01-25 00:35
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腰椎退行性病變伴髖關(guān)節(jié)疼痛,應(yīng)該多方面考慮,椎間盤突出和股骨頭壞死都要考慮。應(yīng)該到專科醫(yī)院做腰部及髖關(guān)節(jié)部位的CT或者磁共振檢查,可以鑒別出來,你要注意髖部的情況,還是到??茩z查臨床表現(xiàn)。

    2016-01-24 21:21
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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