腰間盤膨出多年現(xiàn)右腿不適,會(huì)是股骨頭壞死嗎?
問題描述:我患有腰間盤膨出8年了,一直沒什么事,就是有時(shí)候膝蓋疼,走路多了腳會(huì)疼,因?yàn)楣ぷ髟蛱焯熳陔娔X前,時(shí)間長(zhǎng)了右側(cè)的腿會(huì)發(fā)涼,特別是右側(cè)的髖關(guān)節(jié)會(huì)涼,有時(shí)還會(huì)發(fā)出響聲,現(xiàn)在右側(cè)的腿外旋內(nèi)旋下蹲都沒問題,就是4字試驗(yàn)有點(diǎn)疼,很擔(dān)心是不是得了股骨頭壞死?
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回答5
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張立 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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腰間盤膨出患者出現(xiàn)腿部及髖關(guān)節(jié)癥狀,不一定就是股骨頭壞死,可能是腰椎間盤膨出加重、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)炎、受涼、局部血液循環(huán)不良等原因引起。 1. 腰椎間盤膨出加重:長(zhǎng)期久坐可能導(dǎo)致膨出加重,壓迫神經(jīng),引起腿部和髖關(guān)節(jié)不適。 2. 髖關(guān)節(jié)滑膜炎:過度活動(dòng)或損傷可引發(fā),表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。 3. 關(guān)節(jié)炎:如髖關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)軟骨磨損,產(chǎn)生疼痛和響聲。 4. 受涼:長(zhǎng)時(shí)間處于低溫環(huán)境,影響血液循環(huán),導(dǎo)致腿部和髖關(guān)節(jié)發(fā)涼、疼痛。 5. 局部血液循環(huán)不良:久坐使腿部血液回流不暢,出現(xiàn)發(fā)涼、疼痛等癥狀。 總之,僅憑這些癥狀不能確診股骨頭壞死,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如髖關(guān)節(jié) X 線、CT 或磁共振等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-28 03:11
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病例分析:髖關(guān)節(jié)疼意見建議:根據(jù)您的病情,建議您到醫(yī)院行x光片檢查以明確診斷,再擬定相關(guān)治療方案。
2016-01-25 14:02
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好!您的情況有可能是股骨頭壞死,不過您患有腰椎間盤突出,也不排除是腰椎間盤突出引起的癥狀.建議您到醫(yī)院詳細(xì)檢查,不過我們要強(qiáng)調(diào)的是利用MRI檢查,對(duì)早期診斷股骨頭缺血壞死是比較好的方法,因此,對(duì)于有髖部疼痛癥狀,X線拍片無明顯異常的病人,應(yīng)考慮雙髖MRI檢查.
2016-01-25 04:47
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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股骨頭壞死有腰椎退行性病變,髖關(guān)節(jié)疼,可能是股骨頭壞死或者腰椎間盤突出,腰椎間盤突出癥的發(fā)病機(jī)制主要是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,造成下肢感覺麻木,疼痛。個(gè)人建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做個(gè)腰椎間盤及雙側(cè)髖關(guān)節(jié)CT檢查,股骨頭壞死早期可以口服中成藥治療,后期需要人工髖關(guān)節(jié)置換,腰椎間盤突出癥治療早期可以行保守治療,口服中成藥,止痛藥,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺等,后期可以做微創(chuàng)手術(shù)治療,最后在考慮手術(shù)摘除。
2016-01-25 00:35
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰椎退行性病變伴髖關(guān)節(jié)疼痛,應(yīng)該多方面考慮,椎間盤突出和股骨頭壞死都要考慮。應(yīng)該到專科醫(yī)院做腰部及髖關(guān)節(jié)部位的CT或者磁共振檢查,可以鑒別出來,你要注意髖部的情況,還是到??茩z查臨床表現(xiàn)。
2016-01-24 21:21
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