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肝硬化并發(fā)肝性腦病、肝衰竭等多癥半昏迷如何處理

2025-03-27 09:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肝硬化

問題：

肝硬化肝系腦病肝衰竭肝腹水腳腫。人已經(jīng)半？肝硬化肝系腦病肝衰竭肝腹水腳腫。人已經(jīng)半昏迷、怎么辦。10年前從也有這樣情況。但是他長期大量飲酒。一直沒斷過到現(xiàn)在也還一直喝還會有多少時(shí)間

回答2
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李劍萍主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

三級

重癥肝病科

肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病、肝衰竭、肝腹水、腳腫且半昏迷，情況危急。這是由于肝臟嚴(yán)重受損，代謝功能紊亂，毒素蓄積等所致。治療需綜合考慮，包括去除誘因、藥物治療、支持治療等。 1.去除誘因：停止飲酒，避免使用肝毒性藥物，控制感染，糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。 2.藥物治療：使用乳果糖促進(jìn)腸道排泄毒素；使用門冬氨酸鳥氨酸降低血氨；酌情使用支鏈氨基酸改善氨基酸代謝失衡。 3.支持治療：補(bǔ)充白蛋白，糾正低蛋白血癥，減輕腹水和水腫；給予營養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。 4.人工肝支持：對于病情嚴(yán)重者，可考慮進(jìn)行人工肝治療，暫時(shí)替代肝臟功能。 5.肝移植評估：若條件允許，評估肝移植的可能性。總之，對于這種復(fù)雜且嚴(yán)重的病情，需要及時(shí)在醫(yī)院進(jìn)行全面的評估和治療，密切監(jiān)測病情變化，以爭取改善預(yù)后。
2025-03-27 18:57

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回答1
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級

內(nèi)科

你好，根據(jù)患者所述的情況需要考慮為血氨升高的情況。目前主要還是需要采取乳果糖藥物治療的，其次就是需要采取谷氨酸鈉及谷氨酸鉀藥物治療的。?；颊咴缛湛祻?fù)。定期復(fù)查血氨的。
2016-01-25 06:08

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