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47 歲男車禍后腦積水相關(guān)問(wèn)題如何處理?

患者男47歲5月2日車禍后于5月4日進(jìn)行開顱手術(shù)術(shù)后幾個(gè)星期出現(xiàn)急性腦積水并做了腹腔引流術(shù)2個(gè)月后CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腦積水再次增多埋的管子也出現(xiàn)堵塞而且出現(xiàn)腦室曾大15月4日:開顱手術(shù)26月4日:腹腔分流術(shù)3從入院起一直輸液現(xiàn)在輸?shù)挠猩窠?jīng)節(jié)甘露醇和降顱壓的藥出現(xiàn)腦積水和腦室增大對(duì)病人很不好那么要采取什么辦法?引流管出現(xiàn)堵塞要怎么辦?開顱的那一塊需不需要盡快修復(fù)緩解積水?怎么樣才能緩解腦積水?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    蘇正 副主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腦外科

    47 歲男性因車禍行開顱手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)腦積水及相關(guān)并發(fā)癥,處理方法包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)、調(diào)整引流管、密切觀察及預(yù)防感染等。 1. 藥物治療:可使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脫水藥物,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,但需注意水電解質(zhì)平衡。 2. 手術(shù)干預(yù):若引流管堵塞嚴(yán)重,可能需要再次手術(shù)更換或疏通引流管。對(duì)于腦積水持續(xù)加重,腦室增大明顯,可能要考慮腦室心房分流術(shù)等其他分流方式。 3. 調(diào)整引流管:檢查引流管堵塞的原因,如管腔狹窄、組織包裹等,針對(duì)性地進(jìn)行處理。 4. 密切觀察:監(jiān)測(cè)患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 5. 預(yù)防感染:使用抗生素預(yù)防和控制感染,避免感染加重腦積水情況。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,采取個(gè)體化的治療方案,密切觀察病情,以達(dá)到緩解腦積水、促進(jìn)康復(fù)的目的。

    2025-03-28 03:34
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    很樂(lè)意為你解答外傷性腦出血特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血容易導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙引發(fā)腦積水如果過(guò)早的行腦脊液分流腦脊液還沒(méi)有完全清晰更容易引起堵管對(duì)于你說(shuō)的問(wèn)題給出以下回答:1.如果腦積水明顯引起患者昏迷的話可以采取急性腦室引流以緩解癥狀2.引起堵管這是主要的并發(fā)癥必要時(shí)須再次手術(shù)3.是應(yīng)該修復(fù)的但是修復(fù)后不會(huì)緩解腦積水的癥狀4.再次手術(shù)或者急性引流愿患者早日康復(fù)

    2016-01-25 17:05
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    很樂(lè)意為你解答外傷性腦出血特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血容易導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙引發(fā)腦積水如果過(guò)早的行腦脊液分流腦脊液還沒(méi)有完全清晰更容易引起堵管對(duì)于你說(shuō)的問(wèn)題給出以下回答1.如果腦積水明顯引起患者昏迷的話可以采取急性腦室引流以緩解癥狀2.引起堵管這是主要的并發(fā)癥必要時(shí)須再次手術(shù)3.是應(yīng)該修復(fù)的但是修復(fù)后不會(huì)緩解腦積水的癥狀4.再次手術(shù)或者急性引流愿患者早日康復(fù)

    2016-01-25 15:50
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,很樂(lè)意為你解答外傷性腦出血,特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血,容易導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙,引發(fā)腦積水。如果過(guò)早的行腦脊液分流,腦脊液還沒(méi)有完全清晰,更容易引起堵管。對(duì)于你說(shuō)的問(wèn)題,給出以下回答:1.如果腦積水明顯,引起患者昏迷的話,可以采取急性腦室引流,以緩解癥狀。2.引起堵管,這是主要的并發(fā)癥,必要時(shí)須再次手術(shù)3.是應(yīng)該修復(fù)的,但是修復(fù)后不會(huì)緩解腦積水的癥狀4.再次手術(shù),或者急性引流,愿患者早日康復(fù)

    2016-01-25 11:27
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,很樂(lè)意為你解答外傷性腦出血,特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血,容易導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙,引發(fā)腦積水。如果過(guò)早的行腦脊液分流,腦脊液還沒(méi)有完全清晰,更容易引起堵管。對(duì)于你說(shuō)的問(wèn)題,給出以下回答1.如果腦積水明顯,引起患者昏迷的話,可以采取急性腦室引流,以緩解癥狀。2.引起堵管,這是主要的并發(fā)癥,必要時(shí)須再次手術(shù)3.是應(yīng)該修復(fù)的,但是修復(fù)后不會(huì)緩解腦積水的癥狀4.再次手術(shù),或者急性引流,愿患者早日康復(fù)

    2016-01-25 01:10
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腦積水?   腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞,使腦脊液不能達(dá)到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙,極為罕見的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過(guò)多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水?! ? 查看全文»

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  • 楊宏

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  腦腫瘤,脊髓腫瘤、顱腦損傷、小兒神經(jīng)外科等 詳情»

  • 邱永明

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):腦膠質(zhì)瘤、動(dòng)脈瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、神經(jīng)鞘瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫 詳情»

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