頭撞傷腦 CT 發(fā)現(xiàn)異常但無癥狀是否需手術(shù)
目前沒有癥狀頭撞傷腦ct發(fā)現(xiàn)是否手術(shù)
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回答3
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李軍亮 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
神經(jīng)外科
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頭撞傷后通過腦 CT 發(fā)現(xiàn)異常但無明顯癥狀,是否需要手術(shù)取決于多種因素,如損傷的部位和程度、有無繼續(xù)出血的風(fēng)險(xiǎn)、患者的身體狀況、后續(xù)的觀察變化以及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的綜合評估等。 1.損傷的部位和程度:若損傷位于關(guān)鍵功能區(qū)且程度較重,可能需要手術(shù)干預(yù)。例如腦深部重要結(jié)構(gòu)受損,影響神經(jīng)功能傳導(dǎo)。 2.有無繼續(xù)出血的風(fēng)險(xiǎn):若存在活動性出血或有較大出血風(fēng)險(xiǎn),為防止血腫壓迫腦組織,可能要手術(shù)。 3.患者的身體狀況:患者本身有基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,影響手術(shù)耐受性和恢復(fù),會影響手術(shù)決策。 4.后續(xù)的觀察變化:經(jīng)過一段時(shí)間觀察,癥狀加重或影像學(xué)顯示病情惡化,可能需手術(shù)。 5.醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的綜合評估:包括神經(jīng)外科醫(yī)生、麻醉師等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的綜合判斷。 總之,頭撞傷后雖無癥狀,但腦 CT 發(fā)現(xiàn)異常時(shí),手術(shù)與否需綜合多方面因素謹(jǐn)慎決定,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行評估和決策。
2025-03-27 01:18
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好:并不是所有的顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫都要求作外科手術(shù),無癥狀可不必手術(shù),無顱內(nèi)壓增高和局部神經(jīng)功能缺損者可暫不做手術(shù),僅行隨訪觀察。目前較統(tǒng)一的手術(shù)適應(yīng)癥:1)定期檢查發(fā)現(xiàn)囊腫進(jìn)行性擴(kuò)大,合并腦積水或伴硬膜下血腫引起的顱內(nèi)壓增高癥狀。2)囊腫壓迫腦組織,產(chǎn)生顱內(nèi)高壓或神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。3)存在難以忍受的癥狀,保守治療無效。4)囊腫誘發(fā)癲癇。建議隨訪觀察!隨訪觀察內(nèi)容包括:1、頭疼的癥狀;因?yàn)橹刖W(wǎng)膜囊腫常以頭痛為首發(fā)癥狀,而定位癥狀并不明顯,在手術(shù)前應(yīng)排除其它病癥引起頭痛的因素。2、對藥物治療的反應(yīng);脫水治療有效表明存在一定的顱內(nèi)高壓。3、看囊腫是否存在進(jìn)展,同時(shí)與癥狀的發(fā)展相伴行
2016-01-25 06:14
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!蛛網(wǎng)膜囊腫是良性病變,分為先天性及后天性。一般以枕部、腦橋小腦角區(qū)、顳部,頂葉為多見,常無癥狀,有時(shí)在做其他檢查時(shí)無意中檢出。一般情況下不需要特殊處理,定期復(fù)查即可。如囊腫突然增大,引起神經(jīng)運(yùn)動功能癥狀,必要時(shí)手術(shù)。
2016-01-25 04:30
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