68 歲糖尿病患者右腎積水支架術(shù)后如何治
我母親68歲,糖尿病30年。剛剛查出右腎積水,去年1月和5月分兩次做的支架手術(shù),5個(gè)支架。請(qǐng)問(wèn)如何治療。
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回答5
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包崑 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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68 歲糖尿病患者右腎積水,且已行兩次支架手術(shù)置入 5 個(gè)支架。治療需綜合考慮病因、病情、身體狀況等。包括控制血糖、消除病因、改善腎功能、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查等。 1. 控制血糖:良好的血糖控制是基礎(chǔ)??墒褂枚纂p胍、格列美脲、胰島素等藥物,遵醫(yī)囑選擇合適的降糖方案。 2. 消除病因:明確導(dǎo)致腎積水的原因,如結(jié)石、腫瘤、輸尿管狹窄等。針對(duì)病因進(jìn)行治療,如碎石、手術(shù)切除腫瘤、擴(kuò)張輸尿管等。 3. 改善腎功能:應(yīng)用金水寶膠囊、尿毒清顆粒等保護(hù)腎臟功能。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:預(yù)防感染,可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。避免腎損傷藥物的使用。 5. 定期復(fù)查:包括腎功能、尿常規(guī)、超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于該患者,需綜合多種治療手段,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整,以促進(jìn)病情的改善和恢復(fù)。
2025-03-26 20:32
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主要是看什么原因引起的,如有無(wú)輸尿管狹窄,有無(wú)結(jié)石等。
2016-01-25 19:47
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,右腎積水治療可以采用:1.保守治療(1)腎積水較輕,病情進(jìn)展緩慢,腎功能已達(dá)平衡和穩(wěn)定狀態(tài)可觀察,但應(yīng)定期檢查了解積水進(jìn)展情況。(2)可自行解除的梗阻,如孕婦生理性腎積水。2.手術(shù)治療(1)手術(shù)指征:腎積水進(jìn)行性加重,臨床癥狀明顯,腎功能不斷下降,梗阻病因明確,有并發(fā)癥存在,應(yīng)手術(shù)治療。
2016-01-25 11:05
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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右腎積水治療建議:①解除造成腎積水的梗阻性疾?。喝缃Y(jié)石應(yīng)去除;解除纖維索帶或迷走血管的壓迫;前列腺增生可行電切或摘除等。②嚴(yán)重的腎積水致患側(cè)腎功能全部喪失或有嚴(yán)重感染積膿,但對(duì)側(cè)腎功能良好,可行患腎切除術(shù)。③腎積水致患側(cè)腎功能極差,對(duì)側(cè)腎由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒癥,積水腎宜先行腎造瘺術(shù),待腎功能恢復(fù),再進(jìn)一步處理梗阻。④雙側(cè)腎積水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治療情況好的一側(cè),待情況好轉(zhuǎn)后,再處理嚴(yán)重的一側(cè)。通常先做一側(cè)腎造瘺術(shù)。
2016-01-25 10:59
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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右腎積水可能會(huì)是結(jié)石引起的建議要排除結(jié)石解除梗阻
2016-01-25 08:13
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱(chēng)為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過(guò)24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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