半年前腰背酸，尿檢異常，現(xiàn)仍酸痛，是腎炎嗎？
醫(yī)生：你好！我在半年前發(fā)現(xiàn)腰背酸，到醫(yī)院尿檢查，潛血3個加，膽白1個加，也沒吃約，后來又去檢查二次潛血仍然3個，膽白沒有了，醫(yī)生配了一些止痛藥，現(xiàn)在我在扎針灸，這腰按下去還是又酸又痛，請問我是不是得了腎炎，要吃什么藥。
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回答2
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傅芳婷 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
三級甲等
腎病科(含血液凈化中心、北區(qū)腎病科(B棟))
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腰背酸且尿檢有潛血和蛋白異常，可能是腎炎，也可能是其他疾病，如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腎囊腫、自身免疫性疾病等。 1. 腎炎：腎小球受損，導(dǎo)致蛋白、紅細(xì)胞等漏出，引起潛血和蛋白異常。治療常使用沙坦類或普利類降壓藥，如纈沙坦、依那普利，以降低尿蛋白、保護(hù)腎功能。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石損傷尿路黏膜，引起出血和疼痛。小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)治療。 3. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染引發(fā)炎癥，導(dǎo)致潛血。需使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗感染治療。 4. 腎囊腫：囊腫較大時可壓迫組織，出現(xiàn)癥狀。較小囊腫定期復(fù)查，較大囊腫可能需手術(shù)。 5. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟，導(dǎo)致尿檢異常。治療需使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺等。 僅憑目前癥狀和檢查不能確診，建議進(jìn)一步檢查，如腎功能、超聲、自身抗體檢測等，明確病因后針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和感染。
2025-03-28 03:27
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這種情況考慮可能腎炎引起血尿蛋白尿，可以當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院泌尿科檢查明確
2016-01-25 14:54
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