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患者性別：男患者年齡：58歲簡(jiǎn)要病史：患者因口干多飲兩年，腰酸腰脹三天入院，患者兩年前因口干多飲，在社區(qū)查隨機(jī)血糖十余點(diǎn)（具體不詳），予以優(yōu)泌樂(lè)25早晚12u，中午一片拜糖平降糖，平素未控制飲食，未監(jiān)測(cè)血糖，三天前因腰酸腰脹在我院內(nèi)分泌科就診，門(mén)診查隨機(jī)血糖16.5mmol/L,肌酐276ummol/L，尿素氮15.5mmol/L,收入住院，既往體健，否認(rèn)長(zhǎng)期服用其他藥物，否認(rèn)有毒物、重金屬接觸史。無(wú)過(guò)敏史。體格檢查：血壓在140-150/70-90mmHg，查體心肺腹均無(wú)明顯異常。雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：入院后查免疫球蛋白，補(bǔ)體C3C4均正常，肝功能ALT 75U/L，AST 59U/L，余正常。甲乙丙肝均陰性。尿常規(guī)GLU(+)余正常。糖化血紅蛋白10.0%，眼底檢查：正常.腹部彩超：脂肪肝，泌尿系彩超：正常。臨床診斷：1.2型糖尿病 2.高血壓病 3.腎損害查因 4.脂肪肝治療經(jīng)過(guò)：目前以調(diào)整胰島素用量并連用諾和龍降糖，予以鹽酸貝那普利10mg控制血壓，予以尿毒清顆粒及包醛氧淀粉排氮護(hù)腎治療，目前不能明確腎損害原因，