如何判斷精索靜脈曲張等級(jí)及是否需手術(shù)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):精索靜脈曲張等級(jí)我的是多少級(jí)?需要手術(shù)么
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回答1
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許麗華 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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精索靜脈曲張的等級(jí)判斷需綜合多種因素,包括癥狀表現(xiàn)、超聲檢查結(jié)果等。是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度、對(duì)生育的影響等。常見(jiàn)的判斷標(biāo)準(zhǔn)有靜脈直徑、反流情況、臨床癥狀、精液質(zhì)量、并發(fā)癥等。 1. 靜脈直徑:通過(guò)超聲測(cè)量精索內(nèi)靜脈的直徑,輕度一般在 1.8 - 2.1mm,中度 2.2 - 2.7mm,重度大于 2.8mm。 2. 反流情況:輕度反流時(shí)間短,中度反流時(shí)間較長(zhǎng),重度反流持續(xù)存在。 3. 臨床癥狀:輕度可能無(wú)癥狀或輕微陰囊墜脹,中度癥狀較明顯,重度疼痛明顯且影響生活。 4. 精液質(zhì)量:若精液質(zhì)量異常,如精子數(shù)量少、活力差,可能影響生育,增加手術(shù)必要性。 5. 并發(fā)癥:出現(xiàn)睪丸萎縮等并發(fā)癥時(shí),通常需手術(shù)治療。 總之,精索靜脈曲張的等級(jí)判斷和手術(shù)決策需綜合考量?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。
2025-03-27 15:52
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無(wú)種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»
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