原發(fā)性高血壓換藥效果不佳如何用藥
原發(fā)性高血壓十年,今年剛開始吃藥,低壓一直較高,高壓也有些高,基本上是100/145左右,吃了普利類的藥,非常咳嗽,換成沙坦類的藥好像效果不明顯,請專家指導(dǎo)現(xiàn)在怎么吃藥,西藥還能怎么吃
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董吁鋼 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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原發(fā)性高血壓患者換藥后血壓控制仍不理想,可能與多種因素有關(guān),如藥物選擇、生活方式、合并疾病、個體差異、測量誤差等。 1.藥物選擇:可考慮使用鈣通道阻滯劑,如硝苯地平、氨氯地平;或利尿劑,如氫氯噻嗪。這些藥物通過不同機制發(fā)揮降壓作用。 2.生活方式:低鹽飲食,每日不超過 6 克;適量運動,如快走、慢跑;戒煙限酒;避免熬夜,保證充足睡眠。 3.合并疾病:若患者同時患有糖尿病、高血脂等,需綜合治療,控制相關(guān)指標(biāo),以利于血壓控制。 4.個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,可能需要嘗試多種藥物組合找到最適合的方案。 5.測量誤差:正確測量血壓很重要,測量前需休息 5 分鐘,保持心情平靜,測量時姿勢正確。 總之,原發(fā)性高血壓患者換藥效果不佳時,應(yīng)綜合考慮上述因素,及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時,要注意定期監(jiān)測血壓,了解血壓變化情況。
2025-03-27 03:13
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓是遺傳因素、環(huán)境因素、飲食因素,個人生活習(xí)慣等具多因素綜合作用的結(jié)果。高血壓一旦確診后大多需要長期、規(guī)律、適量的服用降壓藥物維持治療,可以選用氨氯地平、厄貝沙坦、倍他樂克等藥物進行治療,必要時也可以多藥聯(lián)合使用,生活方面注意低鹽低脂,保持心情舒暢,適當(dāng)?shù)倪\動。
2016-01-25 17:29
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高,同一國家不同種族之間也有差異,例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結(jié)果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢,推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國家相比(平均15%~20%),我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»