血尿檢查后被診斷慢性腎炎,是真的嗎?如何治?
前兩周開始有血尿,以為是腎結石犯了,到醫(yī)院做了彩超,結果是膀胱充盈良好,未見異常;雙側輸尿管未見擴張;雙腎大小、形態(tài)正常,左腎盞內見0.3CM的強光點,右腎正常。然后又做了血細胞檢查,一切正常。還做了尿檢和24小時尿蛋白,24小時尿蛋白做了兩次,第一次的結果是1.04g,用了4天藥,又做了一次,結果是334mg。做第二次24小時尿蛋白同時,又做了一次尿檢,尿檢的結果是:顏色淡黃色,透明度清涼;白細胞9.40/ul;紅細胞180.10/ul;上皮細胞1.80/ul;管型0;結晶數量3.90;小圓上皮細胞數量0.50;類酵母細胞數量0;紅細胞信息混合性紅細胞;電導率9.0;RBC體積寬57.70;70%RBC體積大小95.30;平均RBC體積74.60;總粒子數2860;尿膽原Normal;膽紅素Neg;酮體Neg;隱血3+;尿蛋白Neg;亞硝酸鹽Neg;白細胞Neg;葡萄糖Neg;比重1.010;PH值5.5;VC:0.本地醫(yī)生的診斷是慢性腎炎。請問是慢性腎炎嗎?如果是應該如何治療,以及該治療到什么程度?一輩子都離不了要了嗎?現在用的藥有:腎康注射液;穿王消炎膠囊;福辛普利鈉片;尼索地平緩釋膠囊;正清風痛寧緩釋片。
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回答5
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黃仲良 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
腎臟內科二區(qū)
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血尿檢查后被診斷為慢性腎炎,是否確診需綜合多方面因素,包括癥狀、檢查結果、病程等。治療方法多樣,涉及藥物治療、生活方式調整等。同時,慢性腎炎的治療目標是控制病情、延緩進展、預防并發(fā)癥。 1. 診斷依據:慢性腎炎的診斷不能僅依靠一次檢查結果。需要綜合多次尿檢異常(如持續(xù)存在蛋白尿、血尿)、腎功能檢查、腎穿刺活檢等?;颊吣壳坝醒?、蛋白尿,但還需進一步觀察病情變化和完善相關檢查。 2. 疾病原理:慢性腎炎是由于免疫介導的炎癥損傷腎小球,導致其濾過功能障礙,引起蛋白尿、血尿等。 3. 治療方法: 藥物治療:常用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦),可降低尿蛋白、保護腎功能。糖皮質激素(如潑尼松)和免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)用于病情較重者。 飲食調整:低鹽、優(yōu)質低蛋白飲食,減輕腎臟負擔。 避免勞累:保證充足休息,避免感染。 控制血壓、血糖:維持血壓、血糖穩(wěn)定,有助于延緩病情進展。 定期復查:監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能等,以便及時調整治療方案。 4. 治療目標:控制蛋白尿和血尿,延緩腎功能惡化,預防心血管并發(fā)癥。 5. 預后情況:慢性腎炎的預后因人而異。早期診斷、規(guī)范治療,部分患者病情可長期穩(wěn)定;若病情控制不佳,可能逐漸進展至腎衰竭。 總之,對于慢性腎炎的診斷和治療,需要患者積極配合醫(yī)生,定期復查,遵循治療建議,以爭取良好的預后。
2025-03-27 12:34
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好,單憑這個化驗單來看,病情還不算嚴重,有個小提示,就是平時有喝酒習慣嗎?如有建議戒了,如沒有可調整生活飲食習慣,因為檢查中谷丙轉氨酶有些稍微的高提示肝功有些異常問題不是很大。同時改善不良生活的生活習慣對于腎病治療和康復也是有好處的。在臨床上腎炎有可根治,有治療效果也是不錯,這要患者病情和病理等等,反復是腎病治療常見也是困擾患者之一,對于慢性腎病腎炎的治療,在于改善腎小球的濾過膜的屏障功能,減少尿蛋白,糾正病理生理的異常,阻止或延緩腎臟纖維化進程,保護腎臟功能,重新調節(jié)人體免疫功能,加速其新陳代謝與修復,祛瘀生新、改善腎臟病理變化,從而保護殘存腎單位,并使正在遭受破壞的腎單位從根本上得以恢復。對癥治療和生活注意除了之前提到改善不良習慣意外還要注意不要勞累多休息、清淡健康飲食、提高身體免疫力,預防感冒和各種炎性疾病,保持好心態(tài),及時對癥治療疾病即可,對癥治療和生活注意一樣重要。
2016-01-26 00:11
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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這種情況應該看看用點青霉素進行治療看看的好嗎另外就是建議你繼續(xù)的觀察注意檢查一下腎臟的功能看看的好嗎
2016-01-25 22:12
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回答2
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周振亮
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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你好啊,慢性腎炎在發(fā)作期應臥床休息,特別是水腫明顯或病情嚴重的病人,因為臥床休息,既能增加利尿,又能減少心力衰竭,高血壓腦病等危險的并發(fā)癥,從而不致使腎功能進一步惡化,在恢復期,應逐步增加活動,使肌肉逐漸恢復正常。
2016-01-25 18:03
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,如果你確診是慢性腎炎的話,因為慢性腎炎會慢慢發(fā)展,最終導致尿毒癥,所以應該積極治療。建議你進行下面的綜合治療。1、用“腎炎康復片”、“金水寶膠囊”,治療腎炎、消除尿蛋白。2、用“洛汀新”降低血壓、消除蛋白。3、用“六味地黃丸”,補腎治療。4、用“血塞通膠囊”,活血化瘀,治療腎炎。我們在臨床就是這個治療方案,建議你用一下。平時注意要低蛋白飲食,不要吃太多的雞蛋。一天吃兩個雞蛋清、一包牛奶、2兩瘦肉,不要吃豆類食物。祝你早日康復。
2016-01-25 08:47
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