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左肩膀及手臂酸痛，吃藥效果不佳，可能是肩周炎、頸椎病、肌肉勞損、肩袖損傷、神經(jīng)受壓等原因?qū)е?。治療方法包括藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等。 1.肩周炎：肩部周圍組織炎癥，多因長(zhǎng)期勞累、受寒等引起。癥狀為肩部疼痛、活動(dòng)受限。治療可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合熱敷、按摩，以及進(jìn)行肩部伸展運(yùn)動(dòng)。 2.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)。表現(xiàn)為肩頸疼痛、手臂麻木?？捎眉租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，牽引治療，日常注意保持正確坐姿。 3.肌肉勞損：過度使用肌肉造成損傷。常有酸痛感。治療可服雙氯芬酸鈉腸溶片止痛，休息并適度放松肌肉。 4.肩袖損傷：肩部肌腱損傷。疼痛明顯，活動(dòng)受限。輕者休息、理療，重者可能需手術(shù)。 5.神經(jīng)受壓：如胸廓出口綜合征。導(dǎo)致手臂疼痛、無力。需明確受壓原因，采取相應(yīng)治療，如解除壓迫。 出現(xiàn)左肩膀及手臂酸痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，注意休息，避免過度勞累和不良姿勢(shì)。

肩周炎主要的癥狀為肩關(guān)節(jié)疼痛、肌肉無力、活動(dòng)障礙。疼痛為最明顯的癥狀，疼痛的程度及性質(zhì)有較大的差異，或?yàn)殁g痛，或?yàn)榈陡顦?，有持久性，夜間疼痛加重，甚至痛醒，影響睡眠。這種疼痛可引起持續(xù)性肌肉痙攣，肌肉痙攣有的很輕，有的很重，疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關(guān)節(jié)，也可以向上放射至后頭部，向下可達(dá)腕及手指，也有的向后放射到肩胛骨，向前到胸部；也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌、二頭肌直達(dá)前臂的橈側(cè)肩周炎壓痛點(diǎn)范圍廣泛，因病期不同壓痛點(diǎn)部位和壓痛程度也不一致。此外，根據(jù)肌肉痙攣引起的肌肉疼痛與壓痛部位不同，尚可區(qū)分與本病有關(guān)疾病的診斷。如左側(cè)胸部肌肉的疼痛與壓痛，則應(yīng)考慮頸椎疾患的診斷。不同病期，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的程度也不一致，可由輕微的功能障礙到關(guān)節(jié)活動(dòng)完全消失。按肩周炎的發(fā)生與發(fā)展大致可分為3期，即急性期、慢性期、恢復(fù)期。各期之間無明顯界限，各期病程長(zhǎng)短不一，因人而異，差別很大。①急性期：這是肩周炎的早期。肩部自發(fā)性疼痛，其疼痛常為持續(xù)性，表現(xiàn)不一。有的急性發(fā)作，但多數(shù)是慢性疼痛，有的只感覺肩部不舒適及束縛的感覺。疼痛多局限于肩關(guān)節(jié)的前外側(cè)，可延伸到三角肌的抵止點(diǎn)，常涉及肩肉胛區(qū)、上臂或前臂?；顒?dòng)時(shí)，如穿上衣時(shí)聳肩或肩內(nèi)旋時(shí)疼痛加重，不能梳頭洗臉，患側(cè)手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜間為重，病人不敢患側(cè)臥位。由于肌肉痙攣和疼痛，逐漸出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減少，特別是外展和外旋受限最為顯著。肩部外觀正常。局部壓痛點(diǎn)多位于結(jié)節(jié)間溝、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附著處、岡上肌附著處、肩胛內(nèi)上角等處。②慢性期：肩痛逐漸減輕或消失，但肩關(guān)節(jié)攣縮僵硬逐漸加重呈;凍結(jié)狀態(tài);。肩關(guān)節(jié)的各方向活動(dòng)均比正常者減少50%-20%嚴(yán)重時(shí)肩肱關(guān)節(jié)活動(dòng)完全消失，只有肩胛胸壁關(guān)節(jié)的活動(dòng)。梳頭、穿衣、舉臂、向后結(jié)帶均感困難。病程長(zhǎng)者可出現(xiàn)輕度肌肉萎縮，多見于三角肌、肩胛帶肌。壓痛輕微或無壓痛，此時(shí)持續(xù)時(shí)間較久，通常為2-3個(gè)月。③恢復(fù)期：肩痛基本消失，個(gè)別病人可有輕微的疼痛。肩關(guān)節(jié)慢慢地松弛，關(guān)節(jié)的活動(dòng)也逐漸增加，外旋活動(dòng)首先恢復(fù)，繼則為外展和內(nèi)旋活動(dòng)?；謴?fù)期的長(zhǎng)短與急性期、慢性期的時(shí)間有關(guān)。凍結(jié)期越長(zhǎng)，恢復(fù)期也越慢；病期短，恢復(fù)也快。整個(gè)病程短者l～2個(gè)月，可又發(fā)病可達(dá)數(shù)年民間治愈良方有：1：處方：黃茋、葛根各20克，秦艽15克，當(dāng)歸、防風(fēng)各12克，山萸肉、伸筋草、桂枝、姜黃各10克，甘草6克，田七5克用法：水煎，日1劑，分兩次加黃酒少許溫服。2：處方：黃茋30克，黨參、山萸肉各20克，桑枝、桂枝、杜仲、上軌、川芎、白芍、生姜各10克用法：水煎，日1劑，服2次，15天為1療程。療效：用藥2療程：，治愈率為90％。功能鍛煉：1、掄拳。左右肩關(guān)節(jié)劃圈掄動(dòng)15圈。2、聳肩。雙手叉腰,上下前后縮頭聳肩,每次15下。3、揪耳廓。兩手交叉揪住耳廓,連揪15下。4、舉手。十指相挾,手心向上、舉過頭頂,上下前后搖動(dòng)30下。5、展翅。雙臂平抬成飛翔勢(shì),上下扇動(dòng)30下。6、托頭。兩手插入腦后,手心向上十指相挾,向上托頭20下。7、晃肘。兩臂同時(shí)抱肘,上下左右晃動(dòng)30下。早晚各一次穴位揉摩肩周炎穴位按摩：按摩手三里。用左手拇指腹按住右手三里穴,揉動(dòng)1分鐘,換左手,每日3次。按摩印堂穴。用食、拇指按住該穴,旋轉(zhuǎn)揉動(dòng),每次1分鐘,每日3次。捏壓患處：用右手拇、食指捏住壓痛點(diǎn),用力深壓,并向前后左右揉動(dòng)1分鐘,然后用同樣的方法捏右肩。每日2次。臨床治療方法1·一般治療方法早期可對(duì)肩關(guān)節(jié)局部進(jìn)行一般治療，把改善局部血運(yùn)和解除肌肉緊張做為目標(biāo)。常采用全身、局部休息、保溫。2·推拿療法是通常最先應(yīng)用的治療方法，簡(jiǎn)便易行，甚至患者自己在痛點(diǎn)處進(jìn)行按摩都能明顯的緩解疼痛。3·物理治療采用低中頻電療、微波、超聲波治療，或局部熱敷或敷藥，也有止痛、緩解肌肉緊張的功效。在急性期冷療是理想的治療方法，可緩解疼痛，20度以下的溫度具有促進(jìn)血液循環(huán)，改善營(yíng)養(yǎng)的作用。方法可用冰袋、冰按摩等，每次治療時(shí)間為30分鐘。4·藥物治療一般可服用止痛、鎮(zhèn)靜劑。5·針灸治療也是療效較高的治療手段。6·小針刀療法于壓痛明顯之滑囊、腱鞘及肌肉緊張、肌筋膜粘連等外，施以小針刀治療。對(duì)松解粘連、緩解痙攣、僵硬，可收到立竿見影的效果。7·神經(jīng)阻滯療法肩關(guān)節(jié)主要受腋神經(jīng)和肩胛上神經(jīng)支配。另外，在肩關(guān)節(jié)周圍滿布豐富的自主神經(jīng)纖維，因此，容易引起反射性的血運(yùn)障礙，形成所謂的"疼痛－肌肉缺血－疼痛"之惡性循環(huán)。神經(jīng)阻滯可以切斷疼痛的惡性循環(huán)，解除疼痛；改善局部血運(yùn)，促進(jìn)組織新陳代謝；緩解纖維、結(jié)締組織的粘連和消除炎性反應(yīng)，早期阻斷病理改變，從而收到明顯的效果。臨床治療中常常有針對(duì)性地單獨(dú)或復(fù)合采用以下幾種阻滯術(shù)。1)肩胛上神經(jīng)阻滯為治療肩周炎必須首選的阻滯術(shù)，尤其適合于肩部廣泛疼痛之病例。當(dāng)穿刺取得向同側(cè)肩部及上肢放射異感擴(kuò)散時(shí)，則證明部位正確。于局部注入0.25%-0.5%利多卡因5~1Oml，內(nèi)含維生素B120.5mg之混合液，急性期患者可加激素制劑(氟美松5mg)。也有在局部麻醉劑中加入654-2或當(dāng)歸液，以改善局部微循環(huán)。有效的病例于注藥數(shù)分鐘后，肩部、上臂出現(xiàn)溫暖感，僵硬、疼痛消失，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍增大。每周治療2~3次，5次為一療程，一般須連續(xù)治療4~5個(gè)療程。2)腋神經(jīng)阻滯尤其是適合于肩關(guān)節(jié)后下部、三角肌肌腹有深在、彌漫性壓痛的病例，穿刺準(zhǔn)確時(shí)可引出腋窩后外側(cè)、三角肌深部有明顯脹感，當(dāng)注藥時(shí)這種脹感加劇并向四周擴(kuò)散。3)肩關(guān)節(jié)周圍痛點(diǎn)阻滯準(zhǔn)確地刺中并進(jìn)行局部阻滯，是決定療效優(yōu)、劣的重要一環(huán)。痛點(diǎn)定位準(zhǔn)確后，選擇其中壓痛最明顯之幾個(gè)點(diǎn)或全部痛點(diǎn)注射。4)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對(duì)病情頑固者或因外傷性頸部征候群而引起的一側(cè)肩關(guān)節(jié)周圍炎病例，施行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)效果明顯。8·麻醉下手法松解術(shù)對(duì)于已發(fā)展為凍結(jié)期病例，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限時(shí)，可在頸路臂叢神經(jīng)麻醉下，用手法將肩關(guān)節(jié)周圍粘連之軟組織松解。但松解手法本身是對(duì)肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的又一次新的創(chuàng)傷，故松解術(shù)后應(yīng)適當(dāng)休息，但應(yīng)防止新創(chuàng)面的再次粘連。9·功能恢復(fù)鍛煉是肩周炎的主要治療方法。在病變?cè)缙诰蛻?yīng)鼓勵(lì)患者在不引起劇痛的范圍內(nèi)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，如用手爬墻(摸高)、患臂內(nèi)收后伸繞頭練習(xí)、或拉滑輪、練保健棒等動(dòng)作或器械鍛煉，預(yù)防肩部肌肉萎縮及發(fā)展至凍結(jié)期。一旦肩關(guān)節(jié)功能受到限制時(shí)，就應(yīng)在神經(jīng)阻滯后，疼痛消失時(shí)開始進(jìn)行抗阻練習(xí)，以恢復(fù)盂肱關(guān)節(jié)的活動(dòng)?；謴?fù)期以肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)為主，輔以肌力練習(xí)。關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)可用火棒、木啞鈴作擺動(dòng)練習(xí)，使用體操棒、肩梯、肋木、高滑輪等作助力練習(xí)，也可進(jìn)行肩內(nèi)、外旋牽引。肌力練習(xí)以三角肌練習(xí)為主，可用啞鈴、拉力器等器械進(jìn)行抗阻練習(xí)或等速練習(xí)。各種練習(xí)以不引起明顯疼痛為度。要重視肩外展、外旋的活動(dòng)范圍，和肩帶肌、三角肌的肌力的完全恢復(fù)。

您好，這種情況一般是肩周炎或肩部肌肉，韌帶的無菌性炎癥一是口服這些藥物，二是配合針灸，按摩，理療，外敷膏藥等等。疼痛較重，經(jīng)過上述治療效果不佳的，可以采取局部藥物注射，小針刀等等治療

肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍病的簡(jiǎn)稱，俗稱五十肩、凍結(jié)肩。本病好發(fā)生于５０歲左右的中年人。因外感風(fēng)寒、潮濕，肌肉在外力作用下?lián)p傷，可使局部軟組織包括關(guān)節(jié)囊、肩袖、韌帶、滑囊、肌肉肌腱發(fā)生慢性無菌性炎癥，與細(xì)菌感染所引起的炎癥不同，沒有體溫升高，沒有局部紅、腫、熱的表現(xiàn)，也沒有外周的白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，中性粒細(xì)胞增高等癥象。但它有慢性炎癥所具有的局部組織充血，滲出增多，后期機(jī)化，粘連病理過程。中醫(yī)認(rèn)為，肩周炎乃風(fēng)寒濕邪侵襲肩周筋脈所引起的慢性疾病。傷及肩周筋脈，致使氣血不通而痛?？赏夥笫娼罨钛?消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)中藥治療.

可能是肩周炎，肩周炎雖然不是一種危、重、急癥，但也需要積極治療。目前來講運(yùn)用按摩、理療都有良好的治療效果。如能注意家庭養(yǎng)護(hù)，進(jìn)行功能鍛煉，才能促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善營(yíng)養(yǎng)代謝，緩解肌肉攣縮，可慢慢緩解不適癥狀的。