母親蛛網(wǎng)膜下腔出血，諸多疑問待解
我媽媽在10月29日晚2點(diǎn)多時(shí),突然頭部劇烈疼痛,嘔吐.后被送往診所,（家在農(nóng)村離醫(yī)院遠(yuǎn)）醫(yī)生量血壓有些高,并開始輸液（藥有甘露醇）,懷疑是腦出血.第2天轉(zhuǎn)到我們縣醫(yī)院,先做ct沒有檢查出病因,第3天上午做腦電圖,還沒有檢查出來.到下午才檢查出是蛛網(wǎng)膜下腔出血并做了腰穿抽液.做完后母親好受多了.其間,母親一直頭疼劇烈和嘔吐.輸了甘露醇,打止痛針還好點(diǎn).到現(xiàn)在病情不算穩(wěn)定,病人表現(xiàn)痛苦.但意識(shí)清醒,四肢無礙.就是今天眼睛不想掙,吃不下東西.醫(yī)生,我想問,病人是不是耽誤了治療?怎樣減輕病人痛苦?是不是需要手術(shù)?多長(zhǎng)時(shí)間能好?該怎樣增加營(yíng)養(yǎng)（吃不下飯）好后會(huì)不會(huì)有后遺癥?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:10月29日夜--到今天11月4日目前一般情況:病人怕熱鬧,走路都嫌吵,有時(shí)頭疼的只哭.病史:以前也有過頭疼,特別是在受涼時(shí),但沒有這次厲害跪求醫(yī)生給予答復(fù)!謝謝!!!我在外地,不在母親身邊,不知道怎樣幫媽媽,畢竟,母親只有一個(gè)啊!!提問時(shí)間:2008-11-423:21:14補(bǔ)充提問:母親今天的精神和病情都好點(diǎn)了,能吃點(diǎn)稀飯啦.頭疼的也輕了,說話也有力氣了.請(qǐng)問:像這樣的情況,還需要多長(zhǎng)時(shí)間能好??還需要注意些什么?
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回答5
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黃正松 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病?；颊吣赣H的情況涉及治療時(shí)機(jī)、減輕痛苦方法、手術(shù)需求、康復(fù)時(shí)間、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充及后遺癥等。 1.治療時(shí)機(jī)：從您描述的情況看，不能簡(jiǎn)單認(rèn)為耽誤了治療。農(nóng)村醫(yī)療條件有限，轉(zhuǎn)院后進(jìn)行了一系列檢查明確診斷，已在積極治療。 2.減輕痛苦：劇烈頭痛和嘔吐是常見癥狀。除了甘露醇和止痛針，還可通過保持環(huán)境安靜、頭部抬高、穩(wěn)定血壓等方式緩解。 3.手術(shù)需求：是否手術(shù)取決于出血量、出血位置等。如果病情持續(xù)加重，可能需要手術(shù)，如動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或介入栓塞術(shù)。 4.康復(fù)時(shí)間：通常需要數(shù)周甚至數(shù)月。病情逐漸好轉(zhuǎn)是好現(xiàn)象，但具體康復(fù)時(shí)間因人而異。 5.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：吃不下飯時(shí)可先少量多次給予清淡易消化的流食，如米湯、蔬菜湯。待食欲改善，逐漸增加營(yíng)養(yǎng)。 6.后遺癥：部分患者可能會(huì)有頭痛、認(rèn)知障礙等后遺癥，但積極治療和康復(fù)訓(xùn)練有助于減少后遺癥的發(fā)生。 目前患者病情有好轉(zhuǎn)跡象，應(yīng)繼續(xù)配合醫(yī)生治療，密切觀察病情變化，爭(zhēng)取早日康復(fù)。
2025-03-26 19:22
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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病人伴有頭疼,惡心,嘔吐等癥目前在急性期,還是不可以吃中藥,如果積血過多,還是需要手術(shù)處理
2016-01-25 18:31
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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患了這蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)該絕對(duì)臥床休息至少四周（同時(shí)加鎮(zhèn)靜劑）.治療基本同腦出血.小心的控制血壓嚴(yán)重的高血壓,預(yù)防性給予軟化大便的藥物.為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平口服或其它鈣通道阻滯劑.頭疼難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿,緩慢放出部分腰脊液,必要時(shí)重復(fù)一次。
2016-01-25 17:51
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回答2
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莊緒山 醫(yī)師
山東省莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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根據(jù)您的敘述建議您去醫(yī)院做腦部CT如果是的話建議您馬上住院治療，越早手術(shù)越好的，
2016-01-25 08:13
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好這個(gè)平時(shí)低鹽低油脂低膽固醇飲食注意勞逸結(jié)合,用腦活素和胞二磷膽堿鈉注射液治療會(huì)有幫助,有什么不明白隨時(shí)提問
2016-01-25 05:10
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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