53 歲女性左右血壓脈搏差異大的原因及檢查
性別:女,53歲,身高1.50,體重45kg右手血壓低,脈搏微弱,脈搏次數(shù)只有40-50,左手血壓高,脈搏正常,如果血壓高,脈搏次數(shù)也高,左手血壓最高達(dá)220-130主要治療后血壓基本正常,但右手任然低,血脂四項(xiàng)屬于正常范圍,請(qǐng)問(wèn)這是什么原因,需要做那些檢查,謝謝醫(yī)生
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回答3
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程康林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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53 歲女性出現(xiàn)右手血壓低、脈搏微弱,左手血壓高、脈搏正常,治療后右手血壓仍低,可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血管畸形、鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征、主動(dòng)脈夾層、心律失常等有關(guān)。 1. 動(dòng)脈粥樣硬化:動(dòng)脈壁增厚變硬、失去彈性,可導(dǎo)致血流不暢。常見(jiàn)于中老年人,長(zhǎng)期高血壓、高血脂等是危險(xiǎn)因素。治療包括改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng),以及使用他汀類(lèi)藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。⒖寡“逅幬铮ㄈ绨⑺酒チ?、氯吡格雷)等。 2. 血管畸形:血管發(fā)育異常,影響血液流動(dòng)??赏ㄟ^(guò)血管造影等檢查明確。治療方法根據(jù)具體情況,可能包括手術(shù)或介入治療。 3. 鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征:鎖骨下動(dòng)脈起始段狹窄或閉塞,引起患側(cè)椎動(dòng)脈血液逆流。多由動(dòng)脈粥樣硬化引起,可進(jìn)行血管超聲、CT 血管造影等檢查。治療以解除血管狹窄為主,如血管內(nèi)支架置入術(shù)。 4. 主動(dòng)脈夾層:主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入中層形成夾層。表現(xiàn)為劇烈胸痛、血壓異常。通過(guò) CT 血管造影等可確診。治療常需緊急手術(shù)。 5. 心律失常:如心動(dòng)過(guò)緩,可影響心臟射血,導(dǎo)致血壓和脈搏異常。通過(guò)心電圖等檢查診斷。治療藥物有阿托品、異丙腎上腺素等。 總之,出現(xiàn)這種情況需要重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或血管外科就診,完善相關(guān)檢查,明確原因,以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-03-26 20:08
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,正常人兩側(cè)脈搏是有很小的差異,如出現(xiàn)明顯差異則提示有動(dòng)脈狹窄(如多發(fā)性大動(dòng)脈炎)或動(dòng)脈受壓迫。如果需要排除胸腹主動(dòng)脈型大動(dòng)脈炎或主動(dòng)脈縮窄時(shí),還應(yīng)作上、下肢脈搏對(duì)比,并同時(shí)測(cè)量上下肢血壓。
2016-01-25 16:05
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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兩手的血壓是不一樣的,但是相差的不會(huì)太多。一般在10mmHg左右。如果相差的很多,那低的這一則就考慮是不是神經(jīng)和血管受到了壓迫。
2016-01-25 06:59
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什么是低血壓? 低血壓指由于血壓降低引起的一系列癥狀,如頭暈和暈厥。血液從心臟排出流向全身需要維持一定的壓力,這就像流經(jīng)住宅的水管網(wǎng)一樣需足夠的水壓。必須有足夠高的壓力才能充分運(yùn)送氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到全身各細(xì)胞組織中,同時(shí)也才能從這些細(xì)胞組織中帶走產(chǎn)生的廢物。但如果血壓太高,則可導(dǎo)致血管破裂引起顱內(nèi)出血(出血性腦卒中)或其他并發(fā)癥。如果血壓太低,將不能向細(xì)胞提供足夠的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)并移除廢物(代謝產(chǎn)物)。休息時(shí)血壓低于正常的健康人有長(zhǎng)壽的傾向。 查看全文»
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