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高血壓伴糖尿病患者出現(xiàn)眼睛失明、股骨頭壞死、手腳時腫、腿腳腰無力無法行走等癥狀，需要綜合考慮多方面因素進(jìn)行治療，包括控制基礎(chǔ)病、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、對癥治療以及康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 控制基礎(chǔ)?。簢?yán)格控制血壓和血糖，常用降壓藥如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等，降糖藥如二甲雙胍腸溶片、格列美脲片等。遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，監(jiān)測血壓、血糖變化。 2. 改善循環(huán)：使用改善微循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物片、丹參滴丸等，促進(jìn)血液循環(huán)。 3. 營養(yǎng)神經(jīng)：給予甲鈷胺片、維生素 B1 片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，保護(hù)神經(jīng)功能。 4. 對癥治療：針對眼睛失明，需明確病因，如糖尿病視網(wǎng)膜病變等，必要時手術(shù)治療。股骨頭壞死嚴(yán)重時可能需要髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。手腳腫可使用利尿劑如氫氯噻嗪片，但要注意電解質(zhì)平衡。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量，改善活動能力。 患者病情較為復(fù)雜，治療需個體化，同時要保持良好的生活習(xí)慣，定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查，以便調(diào)整治療方案。

您好，糖尿病合并高血壓首選的藥物有ACEI、ARB等藥物，這些藥物不僅可以降低血壓，而且對腎功能的保護(hù)作用、對心血管系統(tǒng)的保護(hù)、延緩心室的肥厚等都有作用，但是藥物的起效時間較慢些，一般在3-4周后效果逐漸表現(xiàn)出來。建議選擇：洛汀新或者氨氯地平等藥物。心率已經(jīng)減慢了，貝他洛克就不要吃了，本身這類藥物糖尿病的患者就不是首選，因為可以干擾血糖，有時候甚至掩蓋低血糖的癥狀。！

您好，根據(jù)您描述的情況分析為糖尿病合并高血壓，這種情況積極控制高血壓對于預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥非常有意義。建議首選的降壓藥物應(yīng)該是ACEI類，如依那普利，也可以選用鈣離子拮抗劑如氨氯地平緩釋片，積極控制血壓目標(biāo)應(yīng)該在130/80以下，還應(yīng)該保持低鹽低脂的飲食，適當(dāng)運動，不要吸煙，這是高血壓、糖尿病治療的基礎(chǔ)。

你好，高血壓合并糖尿病的話可以選用卡托普利配合硝苯地平緩釋片來治療吧，卡托普利有干咳的副作用，若是干咳得厲害的話可以使用依那普利來代替。高血壓的治療除了藥物之外，飲食調(diào)理也很關(guān)鍵，要多喝開水，多吃新鮮蔬菜，每天要適當(dāng)運動鍛煉，一般運動不能低于40分鐘，可以采取慢跑散步爬山等方法，飲食還要做到低鹽低脂低糖，這樣通過藥物和飲食調(diào)理，血壓就會保持在一個比較穩(wěn)定等范圍。

對于這種情況，可以換用的藥物比較多你好，對于這種情況你可以使用卡托普利或者是硝苯地平等治療效果也不錯，建議聯(lián)合使用上述兩種藥物，祝你健康。