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腎結(jié)石伴積水碎石后仍疼痛少尿怎么辦

2025-03-26 11:17 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 腎結(jié)石

問(wèn)題：

腎結(jié)石左腎積水左側(cè)輸尿管上段結(jié)石0.8結(jié)石今天做了一次體外碎石效果不明顯沒(méi)有碎石排出現(xiàn)在正在輸液吃排石的藥物還是很疼惡心吐最主要的是喝很多的水卻排尿很少怎么辦呢？

回答5
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郭勝杰副主任醫(yī)師

中山大學(xué)腫瘤防治中心

三級(jí)甲等

泌尿外科

腎結(jié)石伴積水患者碎石后仍疼痛、惡心嘔吐且少尿，可能是結(jié)石未完全排出、輸尿管梗阻、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能受損、藥物副作用等原因所致。 1. 結(jié)石未完全排出：體外碎石有時(shí)不能一次性將結(jié)石全部擊碎，較大的碎石塊可能繼續(xù)阻塞輸尿管，影響尿液排出。 2. 輸尿管梗阻：碎石后局部水腫或小的結(jié)石碎屑堆積，可能加重輸尿管梗阻，導(dǎo)致尿液排出不暢。 3. 泌尿系統(tǒng)感染：結(jié)石刺激和梗阻易引發(fā)感染，炎癥會(huì)影響輸尿管的正常蠕動(dòng)和尿液排泄。 4. 腎功能受損：長(zhǎng)期的結(jié)石梗阻和積水可能對(duì)腎功能造成損害，影響尿液生成和排泄。 5. 藥物副作用：部分排石藥物可能引起胃腸道反應(yīng)，影響水分?jǐn)z入和吸收。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-27 03:55

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回答4
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許宗彥主治醫(yī)師

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建議肌注黃體酮黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣超過(guò)1cm的建議體外超聲波碎石0.5cm以下的可以?xún)H僅使用藥物促進(jìn)排出另外非常嚴(yán)重的只有手術(shù)治療.
2016-01-25 22:24

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孟慶福醫(yī)師

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腎結(jié)石積水，注意腎功能情況，復(fù)查看看，建議復(fù)查超聲看看積水有無(wú)增多，如果明顯增加，建議外科就診進(jìn)一步治療腎結(jié)石積水，注意腎功能情況，復(fù)查看看，建議復(fù)查超聲看看積水有無(wú)增多，如果明顯增加，建議外科就診進(jìn)一步治療
2016-01-25 16:31

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李希弘醫(yī)師

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你的診斷是明確的，關(guān)緊是下步的處理問(wèn)題。直徑為０.８的結(jié)石在　輸尿管上段，排出是有一定困難的，況且現(xiàn)在有疼痛及左腎積水，體外碎石對(duì)大多輸水管結(jié)石有效，但有部分輸尿管結(jié)石體外碎石是難以達(dá)到理想效果的，急性梗阻不能解除也將會(huì)影響腎功能，所以在保守及體外碎石不理想的情況下應(yīng)該考慮微創(chuàng)手術(shù)，解除梗阻是必要的。
2016-01-25 12:23

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王慶松醫(yī)師

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2016-01-25 10:22

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