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心窩疼且放射至肩胛和牙關，心臟檢查正常，雖服用胃酸反流相關藥物有緩解但仍偶發(fā)，可能是胃食管反流病未完全控制，也可能是其他疾病，如膽囊疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、心臟神經(jīng)官能癥等。 1.胃食管反流?。何杆岬确戳魑锎碳な彻芗爸車M織，導致疼痛。除藥物治療，還需注意飲食，避免睡前進食、抬高床頭等。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。 2.膽囊疾?。耗懩已谆蚰懡Y石發(fā)作時，可出現(xiàn)類似疼痛。可能需要超聲等檢查明確，治療包括消炎利膽片、熊去氧膽酸等。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛，多伴有咳嗽、發(fā)熱等。需抗感染治療，如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4.肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，疼痛可放射?？赏ㄟ^休息、熱敷緩解，疼痛明顯時使用布洛芬等。 5.心臟神經(jīng)官能癥：自主神經(jīng)功能紊亂導致，與心理因素相關。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用谷維素等。 心窩疼且放射至肩胛和牙關的原因較為復雜，建議及時就醫(yī)，完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。同時，注意休息，保持良好的生活習慣。

可能是胃食管反流引起，可以到消化科檢查明確及治療

你好，看起來像心絞痛，當疼痛發(fā)作時建議你去做個心電圖看看，有無異常。

病情分析：你好，你這個情況可能不是心臟的問題可能是胃的問題，可做胃的檢查進行確診積極對病因治療室關鍵