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晚上手指麻疼和肘部困痛可能由多種原因引起，如頸椎病變、肘管綜合征、腱鞘炎、末梢神經(jīng)炎、血管疾病等。 1.頸椎病變：頸椎間盤(pán)突出或頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致上肢癥狀。可通過(guò)頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、布洛芬），嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.肘管綜合征：肘部尺神經(jīng)受壓，引起手指和肘部不適。肌電圖檢查有助于診斷。早期可佩戴護(hù)肘，服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物（如腺苷鈷胺、谷維素），必要時(shí)手術(shù)松解。 3.腱鞘炎：手部頻繁活動(dòng)導(dǎo)致腱鞘炎癥。通過(guò)體格檢查診斷。治療包括休息、熱敷、外用止痛藥膏（如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑），疼痛嚴(yán)重時(shí)可局部封閉治療。 4.末梢神經(jīng)炎：多由營(yíng)養(yǎng)缺乏、代謝障礙等引起?？蛇M(jìn)行血液檢查。治療需補(bǔ)充維生素（如維生素 B6、B12），改善代謝。 5.血管疾?。喝缟现塥M窄或栓塞。血管超聲可輔助診斷。治療可能包括改善循環(huán)的藥物（如前列地爾、丹參川芎嗪）及必要時(shí)的介入治療。 出現(xiàn)晚上手指麻疼和肘部困痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意保暖，避免勞累和受傷。

首先考慮頸椎病引起的。也考慮腕道癥候群，就是是正中神經(jīng)經(jīng)過(guò)腕道時(shí)受到壓迫所導(dǎo)致的，建議到醫(yī)院具體檢查一下吧。